“好,大才子,那接下來就看你的了。你放心大膽地去做,有什麽問題,我們一起承擔。”院長鼓勵道,他的話語雖然給了楊瀾生一些信心,但楊瀾生心裏清楚,他這樣一講,就是將此次任務的重擔幾乎全部壓在了他的肩上,除了李君蘭投來了擔心的目光外,其他人則是露出了輕鬆之色。
楊瀾生不由心情格外沉重,他知道,自己即將麵臨一場前所未有的挑戰,而這場挑戰不僅關乎芮老的生命健康,也可能對他的職業生涯產生重大影響。但他沒有退縮的餘地,他暗暗發誓,一定要全力以赴,為芮老製定出最佳的治療方案,但也要保護好自己。
“賀院長,各位領導。在坐的誰都知道中醫辨證需要望聞問切,我這還沒有見到病人呢,怎麽會心中有數。還是看看病人的具體情況再決定如何安排吧。”楊瀾生明白為什麽沒有國醫堂的專家參與了,他們明白領導們的心思,不由在心裏冷笑了一聲,說道。
“好,那馮副院長、李副院長、袁主任,鮑秘書,咱們一起過去。其他人在門口待命。”賀天林道。眾人就站了起來,來到了芮平倭所在的病房。
走近了,看到病床上躺著一位滿頭銀發的老者,身體偏瘦,蒼白的臉上有明顯地老年斑,正閉著雙眼,呼吸急促的聲音從他的胸腔中發出如水雞聲,裏麵的椅子上坐著一位小平頭兒,正握著老者的一右手。病床前還站著呼吸科的護士長段英。
“芮老,這位是師從省內著名肺科專家常東平的楊瀾生醫生,他現在給您看看。”鮑秘書伏下身子,在芮老的耳邊,小聲說道。芮平倭就睜開了眼睛,一股威懾之光就掃向了眾人,最後落在了楊瀾生的臉上。
“嗬嗬,芮老,我叫楊瀾生,咱們先檢查一下吧。”楊瀾生就笑著說道。他沒有任何表示,隻是雙閉上了眼睛。秘書就小心地從被子下麵將他的左手拿了出來,楊瀾生就坐在了段英搬來的椅子上,先是撫摸了一下手臂,手臂均有點涼,開始診脈。左右手腕的脈象均浮緊,又去了腳和小腿,也是涼的。然後又聽診,肺內有雜音,前胸和後背熱而有汗,而且腹部脹滿。
“芮老,您三個月內出現過感冒的症狀沒?”楊瀾生與李君蘭扶著他躺好了,問道。並在本子上快速地記錄著。
“芮老在七月中旬出現過一次發熱咳嗽的症狀,輸液三天就好轉了。”旁邊的鮑秘書說道,楊瀾生就轉身看著他說道:“我是在問芮老。”他表情不滿,但還是點了點頭。
“發熱、咳嗽、惡寒。”芮平倭睜開了眼睛,說道。
“這次感冒前有怕冷不?手腳冰涼不?吐的什麽痰?”楊瀾生問他道。
“之前不怕冷、手腳也不涼、發病時會痰多胸悶,之後有點怕涼怕風,手腳也有點涼,這幾天發病時有點加重,吐清點的白色痰。”他竟然不用問了,直接就將症狀說了出來。
“嗯。那這十天內吃飯怎麽樣?大小便情況如何?”楊瀾生又問道。
“前三天飲食正常,第四天不行了,不想吃,大便也是從第四天開始解不下來,腹部有點脹痛,在人民醫院進行灌腸,沒有作用,從昨天開始小便了不順了。”芮平倭道。楊瀾生不由想笑,這總結的是到位,知道醫生要問什麽,也算是成醫了吧。說了聲好,深思了一會兒,心中已然勾勒出一套完備的中醫綜合治療方案。
然而,他深知醫院當前複雜的局勢以及領導們那些難以言說的心思。在這個節骨眼上,若是治療效果不佳,所有的責任必然會一股腦兒地壓在他這個具體實施者身上;可要是治療效果顯著,恐怕功勞都會被領導們攬去。經過一番深思,自己才不去做那樣的冤大頭,楊瀾生就決定與院長賀天林單獨溝通一下。
“芮老,您先休息,我們給您定治療方案,您放心吧,一定會有效的。”楊瀾生道,他就點了點頭,又閉上了眼睛,楊瀾生幾人就出了病房。
楊瀾生深吸一口氣,拉了一下要賀天林,說道:“賀院長,關於芮老的病情,我經過仔細辯證,已經有了一套中醫綜合治療方案。但我也清楚,這治療過程醫院責任重大,我想先和您交流交流。”
賀天林雖然站住了腳步,但不由微微皺眉,心中暗自思忖:這楊瀾生葫蘆裏賣的什麽藥?自己又不懂醫,難道是想推脫責任?他就麵無表情地說:“哦?說說你的想法。”其他人聽到了,都不好意思停留了,就都進了會議室。
楊瀾生笑了笑,認真地說道:“院長,芮老的病情複雜,治療需要多方麵配合。我擔心如果治療效果不理想,可能會引發一些不必要的麻煩,到時候恐怕我難以承擔責任,對醫院也沒好處。但如果治療成功,這本就是大家共同的期望。所以,我希望醫院能有個明確的態度。”
賀天林心中有些不悅,覺得楊瀾生這是在跟他討價還價。但芮平倭的身份特殊,他也不敢輕易忽視楊瀾生的話。他思索片刻,權衡利弊後,說道:“你說的對,芮老的治療確實至關重要。這樣吧,醫院成立專門的醫療組,我任組長,你和李副院長任副組長,其他人為組員,由你帶領大家共同治療。隻要你盡心盡力,醫院自然不會虧待你。”
楊瀾生心中一動,他明白賀天林這算是給了一個相對明確的態度。但他仍不放心,繼續說道:“院長,既然成立醫療組,那大家就共同對治療方案負責。我希望能以醫療組的名義製定並實施治療方案。”
賀天林心中雖然覺得楊瀾生有些囉嗦,但為了芮平倭的病情,也隻能點頭同意:“行,你去安排吧,有什麽情況及時向我匯報。”
得到賀天林的首肯後,楊瀾生如釋重負。兩人就進了會議室。賀天林就馬上宣布了成立治療組的建議和安排,所有人都點頭同意。他就讓嚴西華去打印相關文件,然後就讓楊瀾生來說治療方案。
楊瀾生衝眾人拱了拱手,表情嚴肅地說道:“辨證和方案,我口述,袁主任來寫,然後讓醫療組所有人簽字確認,這樣大家都清楚治療思路和責任。”
袁延繼心中有些猶豫,他一方麵覺得楊瀾生此舉有些小題大做,另一方麵又擔心萬一治療出問題自己會被牽連。但既然院長已經同意,他也不好拒絕。他勉強笑道:“楊醫生,你這是不是太謹慎了?不過既然成立了治療組,那就按你說的辦吧。”這話還是想推脫責任。
楊瀾生看出袁延繼的顧慮,說道:“袁主任,咱們這也是為了芮老的病情著想,而且有了大家的共同參與和確認,治療過程也能更順利。”
袁延繼無奈地點點頭,拿了紙筆,準備記錄。楊瀾生開始有條不紊地口述治療方案:“芮老患的是寒性哮喘,兼之太陽寒水、三焦不通。我們首先從溫肺散寒、化痰平喘入手,選用射幹麻黃湯,根據芮老的具體症狀和體質進行加減。同時,考慮到他大便幹結,需加入潤腸通便的中成藥芒硝麻仁丸,使肺與大腸相表裏,邪有出路。在治療手段上,除了中藥內服,還需配合背部針灸,選取風門、肺俞、定喘等穴位,以調節肺氣,增強療效。進行腹部按摩以通便。另外,日常飲食也需嚴格控製,禁食生冷辛辣油膩之物,多食清淡易消化之品……”
袁延繼一邊記錄,一邊暗自佩服楊瀾生的專業和細致。但他心中仍有一絲擔憂,忍不住問道:“瀾生,你確定這個方案可行嗎?芮老身份特殊,萬一……”
楊瀾生不由心情格外沉重,他知道,自己即將麵臨一場前所未有的挑戰,而這場挑戰不僅關乎芮老的生命健康,也可能對他的職業生涯產生重大影響。但他沒有退縮的餘地,他暗暗發誓,一定要全力以赴,為芮老製定出最佳的治療方案,但也要保護好自己。
“賀院長,各位領導。在坐的誰都知道中醫辨證需要望聞問切,我這還沒有見到病人呢,怎麽會心中有數。還是看看病人的具體情況再決定如何安排吧。”楊瀾生明白為什麽沒有國醫堂的專家參與了,他們明白領導們的心思,不由在心裏冷笑了一聲,說道。
“好,那馮副院長、李副院長、袁主任,鮑秘書,咱們一起過去。其他人在門口待命。”賀天林道。眾人就站了起來,來到了芮平倭所在的病房。
走近了,看到病床上躺著一位滿頭銀發的老者,身體偏瘦,蒼白的臉上有明顯地老年斑,正閉著雙眼,呼吸急促的聲音從他的胸腔中發出如水雞聲,裏麵的椅子上坐著一位小平頭兒,正握著老者的一右手。病床前還站著呼吸科的護士長段英。
“芮老,這位是師從省內著名肺科專家常東平的楊瀾生醫生,他現在給您看看。”鮑秘書伏下身子,在芮老的耳邊,小聲說道。芮平倭就睜開了眼睛,一股威懾之光就掃向了眾人,最後落在了楊瀾生的臉上。
“嗬嗬,芮老,我叫楊瀾生,咱們先檢查一下吧。”楊瀾生就笑著說道。他沒有任何表示,隻是雙閉上了眼睛。秘書就小心地從被子下麵將他的左手拿了出來,楊瀾生就坐在了段英搬來的椅子上,先是撫摸了一下手臂,手臂均有點涼,開始診脈。左右手腕的脈象均浮緊,又去了腳和小腿,也是涼的。然後又聽診,肺內有雜音,前胸和後背熱而有汗,而且腹部脹滿。
“芮老,您三個月內出現過感冒的症狀沒?”楊瀾生與李君蘭扶著他躺好了,問道。並在本子上快速地記錄著。
“芮老在七月中旬出現過一次發熱咳嗽的症狀,輸液三天就好轉了。”旁邊的鮑秘書說道,楊瀾生就轉身看著他說道:“我是在問芮老。”他表情不滿,但還是點了點頭。
“發熱、咳嗽、惡寒。”芮平倭睜開了眼睛,說道。
“這次感冒前有怕冷不?手腳冰涼不?吐的什麽痰?”楊瀾生問他道。
“之前不怕冷、手腳也不涼、發病時會痰多胸悶,之後有點怕涼怕風,手腳也有點涼,這幾天發病時有點加重,吐清點的白色痰。”他竟然不用問了,直接就將症狀說了出來。
“嗯。那這十天內吃飯怎麽樣?大小便情況如何?”楊瀾生又問道。
“前三天飲食正常,第四天不行了,不想吃,大便也是從第四天開始解不下來,腹部有點脹痛,在人民醫院進行灌腸,沒有作用,從昨天開始小便了不順了。”芮平倭道。楊瀾生不由想笑,這總結的是到位,知道醫生要問什麽,也算是成醫了吧。說了聲好,深思了一會兒,心中已然勾勒出一套完備的中醫綜合治療方案。
然而,他深知醫院當前複雜的局勢以及領導們那些難以言說的心思。在這個節骨眼上,若是治療效果不佳,所有的責任必然會一股腦兒地壓在他這個具體實施者身上;可要是治療效果顯著,恐怕功勞都會被領導們攬去。經過一番深思,自己才不去做那樣的冤大頭,楊瀾生就決定與院長賀天林單獨溝通一下。
“芮老,您先休息,我們給您定治療方案,您放心吧,一定會有效的。”楊瀾生道,他就點了點頭,又閉上了眼睛,楊瀾生幾人就出了病房。
楊瀾生深吸一口氣,拉了一下要賀天林,說道:“賀院長,關於芮老的病情,我經過仔細辯證,已經有了一套中醫綜合治療方案。但我也清楚,這治療過程醫院責任重大,我想先和您交流交流。”
賀天林雖然站住了腳步,但不由微微皺眉,心中暗自思忖:這楊瀾生葫蘆裏賣的什麽藥?自己又不懂醫,難道是想推脫責任?他就麵無表情地說:“哦?說說你的想法。”其他人聽到了,都不好意思停留了,就都進了會議室。
楊瀾生笑了笑,認真地說道:“院長,芮老的病情複雜,治療需要多方麵配合。我擔心如果治療效果不理想,可能會引發一些不必要的麻煩,到時候恐怕我難以承擔責任,對醫院也沒好處。但如果治療成功,這本就是大家共同的期望。所以,我希望醫院能有個明確的態度。”
賀天林心中有些不悅,覺得楊瀾生這是在跟他討價還價。但芮平倭的身份特殊,他也不敢輕易忽視楊瀾生的話。他思索片刻,權衡利弊後,說道:“你說的對,芮老的治療確實至關重要。這樣吧,醫院成立專門的醫療組,我任組長,你和李副院長任副組長,其他人為組員,由你帶領大家共同治療。隻要你盡心盡力,醫院自然不會虧待你。”
楊瀾生心中一動,他明白賀天林這算是給了一個相對明確的態度。但他仍不放心,繼續說道:“院長,既然成立醫療組,那大家就共同對治療方案負責。我希望能以醫療組的名義製定並實施治療方案。”
賀天林心中雖然覺得楊瀾生有些囉嗦,但為了芮平倭的病情,也隻能點頭同意:“行,你去安排吧,有什麽情況及時向我匯報。”
得到賀天林的首肯後,楊瀾生如釋重負。兩人就進了會議室。賀天林就馬上宣布了成立治療組的建議和安排,所有人都點頭同意。他就讓嚴西華去打印相關文件,然後就讓楊瀾生來說治療方案。
楊瀾生衝眾人拱了拱手,表情嚴肅地說道:“辨證和方案,我口述,袁主任來寫,然後讓醫療組所有人簽字確認,這樣大家都清楚治療思路和責任。”
袁延繼心中有些猶豫,他一方麵覺得楊瀾生此舉有些小題大做,另一方麵又擔心萬一治療出問題自己會被牽連。但既然院長已經同意,他也不好拒絕。他勉強笑道:“楊醫生,你這是不是太謹慎了?不過既然成立了治療組,那就按你說的辦吧。”這話還是想推脫責任。
楊瀾生看出袁延繼的顧慮,說道:“袁主任,咱們這也是為了芮老的病情著想,而且有了大家的共同參與和確認,治療過程也能更順利。”
袁延繼無奈地點點頭,拿了紙筆,準備記錄。楊瀾生開始有條不紊地口述治療方案:“芮老患的是寒性哮喘,兼之太陽寒水、三焦不通。我們首先從溫肺散寒、化痰平喘入手,選用射幹麻黃湯,根據芮老的具體症狀和體質進行加減。同時,考慮到他大便幹結,需加入潤腸通便的中成藥芒硝麻仁丸,使肺與大腸相表裏,邪有出路。在治療手段上,除了中藥內服,還需配合背部針灸,選取風門、肺俞、定喘等穴位,以調節肺氣,增強療效。進行腹部按摩以通便。另外,日常飲食也需嚴格控製,禁食生冷辛辣油膩之物,多食清淡易消化之品……”
袁延繼一邊記錄,一邊暗自佩服楊瀾生的專業和細致。但他心中仍有一絲擔憂,忍不住問道:“瀾生,你確定這個方案可行嗎?芮老身份特殊,萬一……”