第668章 風濕熱!對心髒損害無法轉逆!!
全院輪轉,皮科大夫請求出戰 作者:月亮的貓 投票推薦 加入書簽 留言反饋
是啊!
肖堯這一番落地有聲的話,讓張真源一下子便陷入了沉默之中。
從一開始張真源就考慮的是感覺這樣說話的方式不太好,這不是就是傳說中的“將自己的快樂建立在其他人的痛苦的身上”麽?
但是……
誠然。
就如同肖堯所說的一樣,誰都不能否認這個辦法的有效。
而且……
肖堯說的時候更是沒有指名道姓的說是誰誰誰誰誰,所以……
隻是~
多少還是感覺有點不舒服。
張真源在心裏頭歎了口長氣。
或許這就是實習生和人家正兒八經在醫院幹了五六年,而且還是醫院重點培養的人才的區別吧!
張真源在心中默默的想到。
……
很快的。
今天下午的第3位病人上門。
“我是你們隔壁科室推薦過來的,不是,我說你那個隔壁是怎麽回事?我來了兩回了,兩回都讓我在風濕科這邊檢查。”
“上回是我老公,這回是我,不是,那要他那個醫生幹什麽用的嗎?”
“真是搞不懂了。”
一進門的大媽便罵罵咧咧起來,心情很是暴躁的一屁股坐在了辦公桌旁的椅子上,對於隔壁科室的那位醫生抱怨良多。
而肖堯這邊則是聽到後,先是一愣,隨後頓時便笑了笑。
“嗯,這位女士,你說的是隔壁的馬醫生嗎?”
“對對對,就是姓馬的那個。”
大媽就仿佛找到了可以抱怨的樹洞,又或者是可以出氣的出氣筒一樣,嘴裏頭開始絮絮叨叨的說了起來。
“你都不知道。”
“上回是我給我老伴掛的號,結果進去吧,還沒說兩句話呢,他就告訴我們說出門左拐直接就是風濕科辦公室,讓我們來這邊找醫生看。”
“您說我覺得渾身疼,這和風濕有什麽毛病啊?對不對?你不應該給我該開檢查開檢查,該拍片子拍片子,就算是真和風濕病有關係,那到時候我再來風師這邊看病也不遲,哪有你這動不動的就刷刷的把人趕走的道理??”
“雖然後頭確實是,我們就應該掛風濕科來的,但是咱這一碼歸一碼是不是,我們當時掛的是他的號,又不是風濕科的號,這錢都交了,然後還把我們給推出去了,自己這邊吧,還一問就嗬嗬,一笑一問就嗬嗬一笑,關鍵是旁邊吧,還有個男的在幫忙,一問就跟個神神叨叨的巫醫似的,不管咋說就一句,反正你會明白的,反正你會懂得的,我要是啥都懂的話,我在醫院看病幹什麽呢?你說?不就是因為我不懂,我才來醫院看病嗎!我懂的話,我早就在家裏自己給我老伴看完了,哪用得著來你們醫院花這些錢呢!”
大媽氣的直拍桌子,顯然是想起隔壁的那位醫生就恨的咬牙切齒的。
“你說上回這個樣子也就算了,這個我也感覺到有點不舒服,而且我這一回吧,不是說是疼你知道吧,就是全身上下吧,你碰哪哪不舒服,但不是特別疼的那種,結果沒想到啊,這家夥又讓我來風濕科掛號,那你說我掛他的號幹什麽嘛?到底是!我當時看的那個名字吧,我就覺得有點眼熟,但是當時他不是在原本是右邊的那邊嗎,就是一慶大門右拐,然後再右拐,然後再右拐的那邊嗎,誰曾想他給搬到你們這邊來了,不過也是,逮到一個人就讓一個人直接去風濕科看病,反正也甭管人家是身上不舒服了還是發燒了,直接就是兩個字轉到風濕科去,你說你這種醫生還待在醫院裏幹什麽呢?有啥用嘛!該不會是你們風濕科的人故意放出去用來釣魚的吧,或者是這是用來給你們增加創收的一種方式??不會吧,你們醫生之間比的不應該是誰的醫術好,反而是比的是誰更加下三濫一點,往對方的科室裏參差間諜???那你把我們患者這些人的命放哪兒了?我們掛什麽科室,肯定是有道理的呀,你就算是有問題,那也要檢查了,給我們掰扯明白了才行,哪有動不動的就讓人滾蛋的,而且我特意守在門口,等了足足四五個人呢,全是讓出門右拐去風濕科的,啥玩意兒嘛這是!”
大媽說的說的更氣了。
原本就隻是拍一拍桌子而已,現在各種拍的桌子通通直響,就如同那雷聲陣陣一般。
“哎呀,我知道你說的是誰,就是隔壁的馬醫生嘛。”
“我跟你說哈,這可是咱科室的秘密。”
肖堯特意壓低的嗓音,做足了一副不想讓外人聽到的樣子,靠近了大媽的方向,小聲的說道。
一旁的張真源見狀,嘴角微微的抽搐了兩下。滿頭黑線的簡直不知道該怎麽吐槽了這。也就是自己生活在三次元的世界之中,這但凡是要二次元的世界裏,此時此刻他的腦袋上絕對是嘎嘎叫的黑色烏鴉飛過的畫麵。
不是!
辦公室總共是這個大小,而且……
在場的除了他和肖堯之外,就隻剩下了這位一進門來沒有。說明自己的情況,反而是怒氣衝衝的抱怨個不停的大媽,其他的無關人士一個都沒有。
所以……
肖堯做出來這副模樣到底是給誰看的?總不會是給大媽看的吧???
張真源可謂是百思不得其解。
而大媽一邊氣勢洶洶的罵人,一邊臉上又帶著一絲洋洋得意的表情,就仿佛世人皆醉他獨醒一樣。
“我就知道!”
“我就知道你們這事幹的肯定不正常!”
“哪有動不動的就把人往風濕科趕的?”
“這又是哪個人一拍屁股想出來的破主意啊,你們也是,不把我們患者的命當命嗎?這不是!”
大媽說到在最後的時候,情緒有些激動起來,飛沫噴動,揮散在四周的空氣中。
“唉唉唉~”
“人家馬醫生做事,那可是有道理的哈,這事兒啊,其他人都不知道,我就是看著您親近,有時候話不往心裏藏,而且還是個直爽的人,所以我才跟你說的,你一定要保守秘密。”
“這馬醫生啊,你別看他看起來年紀輕啊,但實際上是,人家那可是從正兒八經的京城裏的大醫院過來的,聽過西華醫院沒有?那可是咱們國內的number one,不管是各個方麵,不管是各個科室,那絕對匯聚了整個國內的頂尖高手的一個大型醫院,人家的事幹累了,這才退休了,咱們醫院的愛養老來了,你看著年輕,但實際上人家都已經40了,就是病人往自己麵前一坐,人家都不用問,就憑這精力一眼就能火眼金睛的看出來,你到底是個什麽毛病,然後就可以把你分配到相對應的科室裏去,省得還讓你白花錢呢。”
“而且人家馬醫生深藏不露的,人家從來不宣揚這種事,就是拚運氣,誰能掛到人家馬醫生的號,那誰就是運氣好,屬實是買彩票中獎的那種類型了,而且中的還都是那種特等獎。”
聽著肖堯說的這番醫院裏的秘密,大媽那邊則是震驚的,瞪大了眼睛,滿臉都是不可置信的模樣,一臉驚異的說道。
“啊?”
“你小夥子年輕可別想騙我老太太呀,你看起來長得還挺帥的,人無人妞的模樣可不敢幹出來這種事情啊,你說的是真的?。”
“那可不,人還能說假話不成,我們醫生最忌諱的就是說假話了。”
肖堯擺了擺手,拍著胸口說道。
“這樣啊!”
大媽頓時若有所思的點了點頭,眼珠子咕嚕咕嚕的轉著,也不知道是在想些什麽。
很快的。
這大媽便在肖堯這邊講述了一番自己的情況之後便急匆匆的拿著。肖堯開出來還有點摸起來感覺到熱乎的檢查化驗單,匆匆忙忙的離開了。
“肖醫生,你剛剛那麽說是?”
“關於馬醫生是從西花醫院那邊退下來的,這事是真的嗎?”
張真源站在一旁也是有些吃驚的看著肖堯。
“不然呢,我可是很少說假話的,除非必要的時候。”
肖堯慫慫肩膀攤開雙手,語氣頗為風輕雲淡說道
“你沒看出來剛剛那大媽都要炸掉了嗎?要是再不說點話,安撫一下情緒的話,誰知道會不會出現什麽問題?怒火一個攻心,兩眼在一翻,昏過去了,那可就是一個大麻煩,倒不如選擇實話實說。”
“那馬醫生會不會有點不高興。”
張真源卻依舊沒有放鬆的感受,反而很是緊張兮兮的說道。
“人家馬醫生不是說是為了微服私訪呸,不是微服私訪,不就是一直承受著那種高強度的工作,所以不想再做這種事的嘛,就隻是想當一個安安穩穩的普通的門診小醫生而已,結果你現在一下就給人曝光了,人家會不會受不了找咱們麻煩啊?”
“麻煩?”
而肖堯這邊則是挑了挑眉頭,想起來某個人……得瑟的仿佛是隻孔雀,恨不得尾巴都要翹上天去的樣子,腳抽了兩下。
“這可不是麻煩。”
“就算是那位大媽傳播出去的,有沒有人信都是一回事,而且就算是有人信了,恐怕也隻是少部分的人而已,更何況……”
肖堯剩下的話沒有說,隻是在心中默默的想到。
更何況。
知道這件事情後的某些人恐怕已經要樂瘋了吧。
畢竟某些人自認為名氣還是很大的,所以走的是人淡如菊的人設,這些日子都快把他憋死了。
自己借此機會這麽一宣揚出去,反而幫了他不少的忙。
嘖嘖!
看來晚上討一頓飯肯定是不能少的了。
肖堯若有所思的摸了摸下巴在心中暗暗的想到。
……
一個小時之後。
肖堯拿到了大媽的檢查結果,翻來覆去的看了半天之後,他頗為肯定的點了點頭,最後又將手中的結果放在了桌子上。
“這是風濕熱。”
“風濕熱??”
大媽疑惑。
“對,風濕熱是一種比較很常見的反複發作的急性或慢性身體結締組織炎症。”
肖堯話還沒說完,大媽這邊就迫不及待的打斷的同時,皺著眉頭開始尋找起罪魁禍首來。
“我上火了?”
“額?”
肖堯一愣,緩緩的搖了搖頭。
“這個吧……”
“其實適合感覺牙齦上火呀,或者是嘴唇起泡的,這種情況不太一樣。”
“這是結締組織炎症,會連累到心髒和關節以及中樞神經係統,同時還會連累到皮膚和皮下組織的一種疾病。”
“所以在檢查的時候,更多的是以心髒炎和關節炎為主的,有的人呢,還會伴隨著發熱毒血症,皮疹皮下小結和舞蹈病等等。”
說到這裏的時候,肖堯語氣又是一頓,隨後接著說道。
“那個你家裏頭,沒有其他人過來陪著一起檢查嗎?”
“就是家屬呢?”
“我兒子啊,我兒子上班呢,我就出來檢查了身體,感覺到有點不舒服而已,用不著打擾我兒子。”
大媽很是大大咧咧的擺了擺手。
自己一向身體健康的能有什麽大毛病,那當然肯定是不用打擾兒子工作了。
上班多麻煩,上班多累呀,還要讓孩子陪著自己跑上跑下的,沒那必要,休息的時候就好好在家裏睡一覺才是。
“你最好還是把家屬叫過來陪護一下。”
“有些話呢,我也想和家屬說,然後再由家屬向您轉達的。”
“為啥?”
就在大媽為此而在喋喋不休不斷糾纏著的時候,突然門診室的大門被人從外推開,緊接著一個身材高挑的年輕人走了進來,在看到坐在椅子上的老媽的一瞬間,頓時臉上帶著一絲無奈。
“好家夥,我說我找了半天,我爸跟我說,你掛的是那個馬醫生的號,我又去找他,我又去問他的,光是找那個馬醫生,我就費了不少功夫,後來才知道你又來這邊來了。”
“我跟你說過多少回了,來醫院一定要告我一聲,咋的,我不是你的兒子?啥事兒都瞞著我,啥事兒都瞞著我,像是這種生了病的大事也瞞著我,那我大學畢業以後還回來工作幹啥,直接留在其他的一線大城市裏不就得了?”
“說白了,我回來不就是為了陪著你們二老嗎,就是為了防止萬一有個什麽突發事件的時候,我能在你們身旁,不至於讓你們亂的方針,這個好家夥,你們一個個都瞞著我,要不是我今天早上給我爸打電話,我都不知道出問題了!!”
“您老人家這隱瞞的可夠好的。”
年輕人進來就是一頓輸出,抱怨連連。
大媽那邊則是完全不是之前那副模樣,很是尷尬的笑,又是自豪兒子的孝順,又是心疼兒子的體貼,總言之,當然還是更加自豪一些。
“醫生,我媽的情況……”
肖堯並沒有直接開口回答,當時看了一眼旁邊的張真源,而後者很是有眼色的直接找了個借口,把旁邊圍著兒子開心的直轉圈圈的大媽給去門口領福利了——一支護手霜,醫院免費發放的。
“醫生?”
看到這一幕的年輕人心裏頓時咯噔一下,有一種不安的預感,浮上心頭。
“你母親是風濕熱。”
“這是一種相當常見的反複發作的急性或慢性身體結締組織炎症,會連累到心髒,關節,中樞神經係統和皮膚以及皮下組織。”
“在臨床表現上會主要以心髒炎和關節炎為主,但還會同時伴隨著發熱,毒血症,皮疹,皮下小結和舞蹈病。”
“這些話我剛剛也對你媽說過,但是我突然反應過來……有些話老人可能接受不了,所以這也是我之前,就是在你來之前一而再再而三的要求,他必須要讓家屬陪護的原因。”
“接下來我要說的這些話,可能會有一點點的難聽或者是,讓你無法接受,但是我必須要提前給你打個預防針,不管如何結果好的話當然更好,但如果結果差的話,咱們也要做好心理準備。”
隨著肖堯這一句話說完,年輕的臉色瞬間變得無比的蒼白,他的腦子控製不住的在胡思亂想起來,甚至於他都不敢想象自家老媽到底得的是什麽病,難不成是什麽絕症了??
“急性發作的時候,通常會以關節炎較為明顯,但是在這個階段,風濕性心髒炎會造成病人的死亡,同時急性發作後常常還會遺留輕重不等的心髒損害,尤其是以瓣膜病變為最為顯著,從而形成慢性風濕性心髒病,或者是風濕性瓣膜病,而由於風濕熱造成的關節損害雖說會自行恢複,但是對於心髒的損害卻是無法轉移的,因此……你也可以理解為這個病,對於關節來說無關痛癢,但對於心髒來說,這就相當於受到了重創一樣。”
“而且整個風濕熱會呈現出三個階段性。”
“在第1個階段也就是變性滲出期的時候,結締組織中膠原纖維會分裂,然後腫脹,形成玻璃樣和纖維素樣變性,變性病灶周圍會出現淋巴細胞漿細胞嗜酸細胞和中性粒細胞等等的炎性反應性的細胞浸潤,這個整個階段會持續1~2個月,如果運氣夠好,可能就會開始慢慢的恢複正常,但如果運氣不好的話,就會進入第二階段和第三階段了。”
“等到了第2階段,也就是增值期的時候,那麽就會在我剛剛說的膠原纖維分裂腫脹以及淋巴細胞和漿細胞等等的前提之下,會逐漸的出現風濕性肉芽腫或者是風濕小體,這屬於風濕熱的特征性病變,基本上到了這個階段的時候,一做檢查你就能檢查出來是什麽情況。”
“小體中央會有纖維素樣壞死邊緣,也會有淋巴細胞和漿細胞浸潤,同時還會有風濕細胞,整個風濕細胞會呈現出圓形橢圓形或者是多角形包漿豐富呈現出嗜堿性胞和空具有明顯的核仁,同時有時候會出現雙核或者是多核形成的巨細胞,當出現巨細胞的時候,就已經要進入硬化期,也就是說第3個階段了,而這個第2個階段的增值期同樣會持續3~4個月左右。”
“等到了第3個階段的時候就是硬化期了,風濕上體中央的變性壞死物質正在逐步的被吸收,滲出的炎性細胞也會逐漸變少,纖維組織增生在肉芽腫部位形成瘢痕組織。”
“通過我形成的這三個階段,應該不難以判斷出來,它整個速度其實是相當迅速的,當然不是說是一兩天的那種刷了一下就變得很難治療那麽誇張的程度,但是他這個速度依然不慢,第1個階段隻有1~2個月的時間可以用來讓我們糾正,而到了第2個階段同樣也隻有3~4個月的時間,就會進入最終階段,換句話說,如果在半年之內我們沒有進行治療的話,那麽就會直接進入硬化期,而半年之內想要治療的話,那就隻要身體一表現出來不舒服,就立刻來醫院檢查才行,但是……”
“根據我的了解,你母親自述的情況應該是持續了大概有個小半年之後才來醫院做的檢查,也是同樣的,是由於上回你父親的風濕疾病的緣故,你母親也懷疑自己會不會有著同樣的情況,這才來做的檢查。”
頓了頓後,肖堯繼續說道。
“對於心髒而言,幾乎每一位風濕熱病人都會有心髒損害,輕度的心髒損害可能不會形成慢性風心病。”
“但是……”
之前聽的肖堯說的那些問題,關於這個風濕熱的問題,年輕人的一顆心髒本就懸掛在了嗓子眼裏,現在又聽到幾乎是每一個風濕病患者都會得心髒病以後……他的一顆心更是直接從嗓子眼裏沉到了心裏,人家醫生都已經這麽說了,那就說明老媽這個情況,心髒也肯定受到了損害,而且估計可能不是輕度損害,因為畢竟還是拖了半年左右的時間才來醫院看了病的。
哎呀!
咋就會出這種事情呢?
年輕人有一種喘喘不安的鬱悶感,更多的就是對媽媽的擔憂。
“如果是急性風濕性心髒炎的話,中心內膜,心肌和心包等都會被因為這一點而被點連累到,從轉變成更加棘手的全心炎,同時還會以心肌炎和心內膜炎最為重要。”
“你看這張片子。”
“這是可以看到典型的風濕病理變化的,分布的範圍也很廣,當然還是主要集中在心肌間質血管旁的結締組織裏的。”
“這就說明……”
“情況不是太好啊!”
肖堯歎了口長氣搖了搖頭,語氣帶上了兩份沉重的說道。
肖堯這一番落地有聲的話,讓張真源一下子便陷入了沉默之中。
從一開始張真源就考慮的是感覺這樣說話的方式不太好,這不是就是傳說中的“將自己的快樂建立在其他人的痛苦的身上”麽?
但是……
誠然。
就如同肖堯所說的一樣,誰都不能否認這個辦法的有效。
而且……
肖堯說的時候更是沒有指名道姓的說是誰誰誰誰誰,所以……
隻是~
多少還是感覺有點不舒服。
張真源在心裏頭歎了口長氣。
或許這就是實習生和人家正兒八經在醫院幹了五六年,而且還是醫院重點培養的人才的區別吧!
張真源在心中默默的想到。
……
很快的。
今天下午的第3位病人上門。
“我是你們隔壁科室推薦過來的,不是,我說你那個隔壁是怎麽回事?我來了兩回了,兩回都讓我在風濕科這邊檢查。”
“上回是我老公,這回是我,不是,那要他那個醫生幹什麽用的嗎?”
“真是搞不懂了。”
一進門的大媽便罵罵咧咧起來,心情很是暴躁的一屁股坐在了辦公桌旁的椅子上,對於隔壁科室的那位醫生抱怨良多。
而肖堯這邊則是聽到後,先是一愣,隨後頓時便笑了笑。
“嗯,這位女士,你說的是隔壁的馬醫生嗎?”
“對對對,就是姓馬的那個。”
大媽就仿佛找到了可以抱怨的樹洞,又或者是可以出氣的出氣筒一樣,嘴裏頭開始絮絮叨叨的說了起來。
“你都不知道。”
“上回是我給我老伴掛的號,結果進去吧,還沒說兩句話呢,他就告訴我們說出門左拐直接就是風濕科辦公室,讓我們來這邊找醫生看。”
“您說我覺得渾身疼,這和風濕有什麽毛病啊?對不對?你不應該給我該開檢查開檢查,該拍片子拍片子,就算是真和風濕病有關係,那到時候我再來風師這邊看病也不遲,哪有你這動不動的就刷刷的把人趕走的道理??”
“雖然後頭確實是,我們就應該掛風濕科來的,但是咱這一碼歸一碼是不是,我們當時掛的是他的號,又不是風濕科的號,這錢都交了,然後還把我們給推出去了,自己這邊吧,還一問就嗬嗬,一笑一問就嗬嗬一笑,關鍵是旁邊吧,還有個男的在幫忙,一問就跟個神神叨叨的巫醫似的,不管咋說就一句,反正你會明白的,反正你會懂得的,我要是啥都懂的話,我在醫院看病幹什麽呢?你說?不就是因為我不懂,我才來醫院看病嗎!我懂的話,我早就在家裏自己給我老伴看完了,哪用得著來你們醫院花這些錢呢!”
大媽氣的直拍桌子,顯然是想起隔壁的那位醫生就恨的咬牙切齒的。
“你說上回這個樣子也就算了,這個我也感覺到有點不舒服,而且我這一回吧,不是說是疼你知道吧,就是全身上下吧,你碰哪哪不舒服,但不是特別疼的那種,結果沒想到啊,這家夥又讓我來風濕科掛號,那你說我掛他的號幹什麽嘛?到底是!我當時看的那個名字吧,我就覺得有點眼熟,但是當時他不是在原本是右邊的那邊嗎,就是一慶大門右拐,然後再右拐,然後再右拐的那邊嗎,誰曾想他給搬到你們這邊來了,不過也是,逮到一個人就讓一個人直接去風濕科看病,反正也甭管人家是身上不舒服了還是發燒了,直接就是兩個字轉到風濕科去,你說你這種醫生還待在醫院裏幹什麽呢?有啥用嘛!該不會是你們風濕科的人故意放出去用來釣魚的吧,或者是這是用來給你們增加創收的一種方式??不會吧,你們醫生之間比的不應該是誰的醫術好,反而是比的是誰更加下三濫一點,往對方的科室裏參差間諜???那你把我們患者這些人的命放哪兒了?我們掛什麽科室,肯定是有道理的呀,你就算是有問題,那也要檢查了,給我們掰扯明白了才行,哪有動不動的就讓人滾蛋的,而且我特意守在門口,等了足足四五個人呢,全是讓出門右拐去風濕科的,啥玩意兒嘛這是!”
大媽說的說的更氣了。
原本就隻是拍一拍桌子而已,現在各種拍的桌子通通直響,就如同那雷聲陣陣一般。
“哎呀,我知道你說的是誰,就是隔壁的馬醫生嘛。”
“我跟你說哈,這可是咱科室的秘密。”
肖堯特意壓低的嗓音,做足了一副不想讓外人聽到的樣子,靠近了大媽的方向,小聲的說道。
一旁的張真源見狀,嘴角微微的抽搐了兩下。滿頭黑線的簡直不知道該怎麽吐槽了這。也就是自己生活在三次元的世界之中,這但凡是要二次元的世界裏,此時此刻他的腦袋上絕對是嘎嘎叫的黑色烏鴉飛過的畫麵。
不是!
辦公室總共是這個大小,而且……
在場的除了他和肖堯之外,就隻剩下了這位一進門來沒有。說明自己的情況,反而是怒氣衝衝的抱怨個不停的大媽,其他的無關人士一個都沒有。
所以……
肖堯做出來這副模樣到底是給誰看的?總不會是給大媽看的吧???
張真源可謂是百思不得其解。
而大媽一邊氣勢洶洶的罵人,一邊臉上又帶著一絲洋洋得意的表情,就仿佛世人皆醉他獨醒一樣。
“我就知道!”
“我就知道你們這事幹的肯定不正常!”
“哪有動不動的就把人往風濕科趕的?”
“這又是哪個人一拍屁股想出來的破主意啊,你們也是,不把我們患者的命當命嗎?這不是!”
大媽說到在最後的時候,情緒有些激動起來,飛沫噴動,揮散在四周的空氣中。
“唉唉唉~”
“人家馬醫生做事,那可是有道理的哈,這事兒啊,其他人都不知道,我就是看著您親近,有時候話不往心裏藏,而且還是個直爽的人,所以我才跟你說的,你一定要保守秘密。”
“這馬醫生啊,你別看他看起來年紀輕啊,但實際上是,人家那可是從正兒八經的京城裏的大醫院過來的,聽過西華醫院沒有?那可是咱們國內的number one,不管是各個方麵,不管是各個科室,那絕對匯聚了整個國內的頂尖高手的一個大型醫院,人家的事幹累了,這才退休了,咱們醫院的愛養老來了,你看著年輕,但實際上人家都已經40了,就是病人往自己麵前一坐,人家都不用問,就憑這精力一眼就能火眼金睛的看出來,你到底是個什麽毛病,然後就可以把你分配到相對應的科室裏去,省得還讓你白花錢呢。”
“而且人家馬醫生深藏不露的,人家從來不宣揚這種事,就是拚運氣,誰能掛到人家馬醫生的號,那誰就是運氣好,屬實是買彩票中獎的那種類型了,而且中的還都是那種特等獎。”
聽著肖堯說的這番醫院裏的秘密,大媽那邊則是震驚的,瞪大了眼睛,滿臉都是不可置信的模樣,一臉驚異的說道。
“啊?”
“你小夥子年輕可別想騙我老太太呀,你看起來長得還挺帥的,人無人妞的模樣可不敢幹出來這種事情啊,你說的是真的?。”
“那可不,人還能說假話不成,我們醫生最忌諱的就是說假話了。”
肖堯擺了擺手,拍著胸口說道。
“這樣啊!”
大媽頓時若有所思的點了點頭,眼珠子咕嚕咕嚕的轉著,也不知道是在想些什麽。
很快的。
這大媽便在肖堯這邊講述了一番自己的情況之後便急匆匆的拿著。肖堯開出來還有點摸起來感覺到熱乎的檢查化驗單,匆匆忙忙的離開了。
“肖醫生,你剛剛那麽說是?”
“關於馬醫生是從西花醫院那邊退下來的,這事是真的嗎?”
張真源站在一旁也是有些吃驚的看著肖堯。
“不然呢,我可是很少說假話的,除非必要的時候。”
肖堯慫慫肩膀攤開雙手,語氣頗為風輕雲淡說道
“你沒看出來剛剛那大媽都要炸掉了嗎?要是再不說點話,安撫一下情緒的話,誰知道會不會出現什麽問題?怒火一個攻心,兩眼在一翻,昏過去了,那可就是一個大麻煩,倒不如選擇實話實說。”
“那馬醫生會不會有點不高興。”
張真源卻依舊沒有放鬆的感受,反而很是緊張兮兮的說道。
“人家馬醫生不是說是為了微服私訪呸,不是微服私訪,不就是一直承受著那種高強度的工作,所以不想再做這種事的嘛,就隻是想當一個安安穩穩的普通的門診小醫生而已,結果你現在一下就給人曝光了,人家會不會受不了找咱們麻煩啊?”
“麻煩?”
而肖堯這邊則是挑了挑眉頭,想起來某個人……得瑟的仿佛是隻孔雀,恨不得尾巴都要翹上天去的樣子,腳抽了兩下。
“這可不是麻煩。”
“就算是那位大媽傳播出去的,有沒有人信都是一回事,而且就算是有人信了,恐怕也隻是少部分的人而已,更何況……”
肖堯剩下的話沒有說,隻是在心中默默的想到。
更何況。
知道這件事情後的某些人恐怕已經要樂瘋了吧。
畢竟某些人自認為名氣還是很大的,所以走的是人淡如菊的人設,這些日子都快把他憋死了。
自己借此機會這麽一宣揚出去,反而幫了他不少的忙。
嘖嘖!
看來晚上討一頓飯肯定是不能少的了。
肖堯若有所思的摸了摸下巴在心中暗暗的想到。
……
一個小時之後。
肖堯拿到了大媽的檢查結果,翻來覆去的看了半天之後,他頗為肯定的點了點頭,最後又將手中的結果放在了桌子上。
“這是風濕熱。”
“風濕熱??”
大媽疑惑。
“對,風濕熱是一種比較很常見的反複發作的急性或慢性身體結締組織炎症。”
肖堯話還沒說完,大媽這邊就迫不及待的打斷的同時,皺著眉頭開始尋找起罪魁禍首來。
“我上火了?”
“額?”
肖堯一愣,緩緩的搖了搖頭。
“這個吧……”
“其實適合感覺牙齦上火呀,或者是嘴唇起泡的,這種情況不太一樣。”
“這是結締組織炎症,會連累到心髒和關節以及中樞神經係統,同時還會連累到皮膚和皮下組織的一種疾病。”
“所以在檢查的時候,更多的是以心髒炎和關節炎為主的,有的人呢,還會伴隨著發熱毒血症,皮疹皮下小結和舞蹈病等等。”
說到這裏的時候,肖堯語氣又是一頓,隨後接著說道。
“那個你家裏頭,沒有其他人過來陪著一起檢查嗎?”
“就是家屬呢?”
“我兒子啊,我兒子上班呢,我就出來檢查了身體,感覺到有點不舒服而已,用不著打擾我兒子。”
大媽很是大大咧咧的擺了擺手。
自己一向身體健康的能有什麽大毛病,那當然肯定是不用打擾兒子工作了。
上班多麻煩,上班多累呀,還要讓孩子陪著自己跑上跑下的,沒那必要,休息的時候就好好在家裏睡一覺才是。
“你最好還是把家屬叫過來陪護一下。”
“有些話呢,我也想和家屬說,然後再由家屬向您轉達的。”
“為啥?”
就在大媽為此而在喋喋不休不斷糾纏著的時候,突然門診室的大門被人從外推開,緊接著一個身材高挑的年輕人走了進來,在看到坐在椅子上的老媽的一瞬間,頓時臉上帶著一絲無奈。
“好家夥,我說我找了半天,我爸跟我說,你掛的是那個馬醫生的號,我又去找他,我又去問他的,光是找那個馬醫生,我就費了不少功夫,後來才知道你又來這邊來了。”
“我跟你說過多少回了,來醫院一定要告我一聲,咋的,我不是你的兒子?啥事兒都瞞著我,啥事兒都瞞著我,像是這種生了病的大事也瞞著我,那我大學畢業以後還回來工作幹啥,直接留在其他的一線大城市裏不就得了?”
“說白了,我回來不就是為了陪著你們二老嗎,就是為了防止萬一有個什麽突發事件的時候,我能在你們身旁,不至於讓你們亂的方針,這個好家夥,你們一個個都瞞著我,要不是我今天早上給我爸打電話,我都不知道出問題了!!”
“您老人家這隱瞞的可夠好的。”
年輕人進來就是一頓輸出,抱怨連連。
大媽那邊則是完全不是之前那副模樣,很是尷尬的笑,又是自豪兒子的孝順,又是心疼兒子的體貼,總言之,當然還是更加自豪一些。
“醫生,我媽的情況……”
肖堯並沒有直接開口回答,當時看了一眼旁邊的張真源,而後者很是有眼色的直接找了個借口,把旁邊圍著兒子開心的直轉圈圈的大媽給去門口領福利了——一支護手霜,醫院免費發放的。
“醫生?”
看到這一幕的年輕人心裏頓時咯噔一下,有一種不安的預感,浮上心頭。
“你母親是風濕熱。”
“這是一種相當常見的反複發作的急性或慢性身體結締組織炎症,會連累到心髒,關節,中樞神經係統和皮膚以及皮下組織。”
“在臨床表現上會主要以心髒炎和關節炎為主,但還會同時伴隨著發熱,毒血症,皮疹,皮下小結和舞蹈病。”
“這些話我剛剛也對你媽說過,但是我突然反應過來……有些話老人可能接受不了,所以這也是我之前,就是在你來之前一而再再而三的要求,他必須要讓家屬陪護的原因。”
“接下來我要說的這些話,可能會有一點點的難聽或者是,讓你無法接受,但是我必須要提前給你打個預防針,不管如何結果好的話當然更好,但如果結果差的話,咱們也要做好心理準備。”
隨著肖堯這一句話說完,年輕的臉色瞬間變得無比的蒼白,他的腦子控製不住的在胡思亂想起來,甚至於他都不敢想象自家老媽到底得的是什麽病,難不成是什麽絕症了??
“急性發作的時候,通常會以關節炎較為明顯,但是在這個階段,風濕性心髒炎會造成病人的死亡,同時急性發作後常常還會遺留輕重不等的心髒損害,尤其是以瓣膜病變為最為顯著,從而形成慢性風濕性心髒病,或者是風濕性瓣膜病,而由於風濕熱造成的關節損害雖說會自行恢複,但是對於心髒的損害卻是無法轉移的,因此……你也可以理解為這個病,對於關節來說無關痛癢,但對於心髒來說,這就相當於受到了重創一樣。”
“而且整個風濕熱會呈現出三個階段性。”
“在第1個階段也就是變性滲出期的時候,結締組織中膠原纖維會分裂,然後腫脹,形成玻璃樣和纖維素樣變性,變性病灶周圍會出現淋巴細胞漿細胞嗜酸細胞和中性粒細胞等等的炎性反應性的細胞浸潤,這個整個階段會持續1~2個月,如果運氣夠好,可能就會開始慢慢的恢複正常,但如果運氣不好的話,就會進入第二階段和第三階段了。”
“等到了第2階段,也就是增值期的時候,那麽就會在我剛剛說的膠原纖維分裂腫脹以及淋巴細胞和漿細胞等等的前提之下,會逐漸的出現風濕性肉芽腫或者是風濕小體,這屬於風濕熱的特征性病變,基本上到了這個階段的時候,一做檢查你就能檢查出來是什麽情況。”
“小體中央會有纖維素樣壞死邊緣,也會有淋巴細胞和漿細胞浸潤,同時還會有風濕細胞,整個風濕細胞會呈現出圓形橢圓形或者是多角形包漿豐富呈現出嗜堿性胞和空具有明顯的核仁,同時有時候會出現雙核或者是多核形成的巨細胞,當出現巨細胞的時候,就已經要進入硬化期,也就是說第3個階段了,而這個第2個階段的增值期同樣會持續3~4個月左右。”
“等到了第3個階段的時候就是硬化期了,風濕上體中央的變性壞死物質正在逐步的被吸收,滲出的炎性細胞也會逐漸變少,纖維組織增生在肉芽腫部位形成瘢痕組織。”
“通過我形成的這三個階段,應該不難以判斷出來,它整個速度其實是相當迅速的,當然不是說是一兩天的那種刷了一下就變得很難治療那麽誇張的程度,但是他這個速度依然不慢,第1個階段隻有1~2個月的時間可以用來讓我們糾正,而到了第2個階段同樣也隻有3~4個月的時間,就會進入最終階段,換句話說,如果在半年之內我們沒有進行治療的話,那麽就會直接進入硬化期,而半年之內想要治療的話,那就隻要身體一表現出來不舒服,就立刻來醫院檢查才行,但是……”
“根據我的了解,你母親自述的情況應該是持續了大概有個小半年之後才來醫院做的檢查,也是同樣的,是由於上回你父親的風濕疾病的緣故,你母親也懷疑自己會不會有著同樣的情況,這才來做的檢查。”
頓了頓後,肖堯繼續說道。
“對於心髒而言,幾乎每一位風濕熱病人都會有心髒損害,輕度的心髒損害可能不會形成慢性風心病。”
“但是……”
之前聽的肖堯說的那些問題,關於這個風濕熱的問題,年輕人的一顆心髒本就懸掛在了嗓子眼裏,現在又聽到幾乎是每一個風濕病患者都會得心髒病以後……他的一顆心更是直接從嗓子眼裏沉到了心裏,人家醫生都已經這麽說了,那就說明老媽這個情況,心髒也肯定受到了損害,而且估計可能不是輕度損害,因為畢竟還是拖了半年左右的時間才來醫院看了病的。
哎呀!
咋就會出這種事情呢?
年輕人有一種喘喘不安的鬱悶感,更多的就是對媽媽的擔憂。
“如果是急性風濕性心髒炎的話,中心內膜,心肌和心包等都會被因為這一點而被點連累到,從轉變成更加棘手的全心炎,同時還會以心肌炎和心內膜炎最為重要。”
“你看這張片子。”
“這是可以看到典型的風濕病理變化的,分布的範圍也很廣,當然還是主要集中在心肌間質血管旁的結締組織裏的。”
“這就說明……”
“情況不是太好啊!”
肖堯歎了口長氣搖了搖頭,語氣帶上了兩份沉重的說道。