第553章 都咳血了，還不著急看病?
全院輪轉，皮科大夫請求出戰 作者：月亮的貓 投票推薦 加入書簽 留言反饋
緊急處理完這位上了年紀，且做過骨髓移植患者的移植物抗宿主病，肖堯這才一身疲憊的回到了辦公室裏，坐在柔軟的墊椅上，緩緩的吐出口長氣，抹了一把額頭上的冷汗。
還好這家人反應還算是及時，沒有等老人家出現皮膚硬化或者是關節攣縮才送到醫院來，要真等到晚期才送來的話……能不能救回來可都是兩回事兒了。
說起來這事兒，其實也算是作為家屬的不負責任。
正常來說，在做完骨髓移植之後，基本上是長達2~3年的時間內都不能夠掉以輕心的，一旦老人出現什麽異樣症狀，就需要立刻送往醫院進行治療，哪怕是“狼來了”也一樣。
移植物抗宿主病。
這種病症最常見的症狀以及最開始的症狀，就是由於吞咽困難，熱量攝入不足所導致的體重下降，很多病人都會出現吞咽時的劇痛和難以忍受的胸痛。
而出現這種情況的真正原因，就是由於包括食管上段發生廣泛性上皮脫落性食管炎，食管上段形成的蛛網狀增厚及相互粘連而引起的食管狹窄，食管蠕動異常和涎腺受累口腔幹燥，酸清除變得很差以及反流所導致的。
像是這種情況送到醫院來，大部分肯定都會做x線檢查，而x線檢查也會加重這些損傷，但如果病人家屬能夠提前說明白，考慮到骨髓移植後的並發症可能，醫生們通常會為了保險起見而選擇進行氣鋇雙重造影，甚至可能連內鏡檢查都不會選擇去做。
而且這種情況其實也有可能是化膿性食管炎，食管結核或者是真菌性食管炎或病毒性食管炎，所以病人家屬在麵對這種情況的時候，一定要將病人以前有沒有生過病或者是有沒有做過這種大手術，和醫生講明白才可以，不然的話看似平常無奇的檢查，說不定就會是一把捅向病人的利刃。
沒出現什麽特別嚴重的後果，自然是皆大歡喜，但一旦出現嚴重後果的話……這種場麵不管是病人本身還是家屬，又或者是醫生，其實都是不願意看到的。
“不過……”
“他們做完手術之後，醫院裏不是都開過預防預後的藥物嗎？怎麽還會出現這種情況？”
肖堯皺了皺眉頭，喃喃自語的摸了摸下巴，他剛才光顧著救人了，竟然忘記和家屬了解一下這個情況了。
“剛剛你在忙，我趁機會問了一下，他們覺得是藥三分毒，所以在給老爺子吃了半個月以後就不再吃這些藥了。”
就在這時，一旁的張玉書教授推開手邊的鍵盤和鼠標，雙手交疊在腦袋後麵，懶洋洋的靠在椅子上，旁邊就是暖氣管和大大的窗戶，老教授一邊曬著太陽，一邊挑著眉頭神情淡淡的回答道。
“這種情況還是很常見的，估計之前負責那個病人的可能是位年輕的醫生，沒有確實的叮囑好家屬吧，又或者是叮囑好了，但是家屬們也有自己的小心思。”
“……”
肖堯聽到這話先是一愣，下意識覺得有些不太可能，但是轉念又一想到自己工作以來碰到的一些奇葩的家夥們，嘴角抽搐了兩下，突然覺得……也不是不可能哈。
醫生說了禁食禁水，就非要說蛋糕不算是食物，飲料不算是水，做手術之前那是又吃又喝，恨不得比平常吃的還要多兩倍。
像這家人的話……
當時做完骨髓移植手術後，醫生肯定會叮囑想要防治移植物抗宿主病的發生，最重要的就是在於預防，盡可能的減少一植物抗宿主病的危險因素，才是最重要的措施。
所以在移植之後，醫生們肯定會開出來環孢素a，甲氨蝶呤，皮質類固醇這些可以使胰植物抗宿主病的發生率降低的藥物，而這類藥物也可以對早期發生的移植物，抗宿主病和皮疹都有一定的治療效果的。
而且人家那邊的醫生也肯定跟他們說過，在做完手術後多長時間內一定要回來醫院複查，或者是使用抗淋巴細胞血清或抗胸腺細胞球蛋白或血清，這都是有一定的預防作用的。
但估計……
emm
往好裏說，可能是這家人工作都比較繁忙，忘記了。
往壞裏說，就是他們這家人根本就沒把醫生的叮囑放在心上，或者就是真的以自己的狹隘認知去進行判斷，就跟擅自停藥一樣。
如果沒有擅自停藥的話，這老人的移植物抗宿主病或許並不能出現了，也不會像現在這樣嚴重。
唉！
隻能說，有的話咱真的是該聽就聽啊，有的東西不懂，咱就該問就問呢。
何苦呢？
肖堯在心裏重重的歎了口長氣。
……
調整好心態後，肖堯翻開手邊的資料書，接著繼續慢條斯理的看了起來，不過又是剛剛看了沒幾頁，昨天晚上最後收治的那位病人，歐陽傲天拿著手裏頭的檢查結果來了。
“我看看。”
肖堯接過結果一看，眼中瞬間閃過一絲了然的神色。
在新鮮的腹瀉便中，檢查出來了蟲卵和滋養體。
毫無疑問。
病人的腹瀉情況肯定是由寄生蟲感染所引起的。
至於到底是什麽寄生蟲，那就需要看看後續的糞便檢查和免疫學抗體試驗了。
雖然時間上是來不及三送三檢的，但是即便如此，第一檢陽性率也已經提高到了87%，同時在十二指腸引流物以及小腸黏液和活檢組織中都可以查檢到蟲體。
“嘶~”
看到糞便檢查的結果，肖堯忍不住倒吸了一口涼氣。
“不得不說，你這寄生蟲波及的範圍確實是有點廣了。”
嘩啦~
手中的檢查報告翻到了下一頁。
下一頁是免疫學試驗。
主要是檢測血清內抗體和糞抗原兩類檢查，
歐陽傲天做的是酶聯免疫吸附實驗，用這種方式來檢查患者的血清抗體，顯示為76%的陽性。
抗原檢測的話同樣使用的是酶聯免疫試驗。
“這是……”
肖堯在看到試驗結果後，眉頭微微一動，手中的速度不免加快了兩分，翻到了下一頁，分子生物學檢驗。
看完之後又翻到了腹部，b超，了解了一下肝和膽的情況，就看了胸片x線和心電圖檢查。
嘖！
沒想到昨天猜測的最小的可能性反而直接逆風翻盤為最大的可能，甚至直接確診了。
肖堯手裏拿著黑色中性筆，從口袋裏摸出自己的小本子，翻到了昨天下午的病人位置，找到了歐陽傲天的名字，看著自己列出來的眾多可能性，在其他可能性上畫了大大的八叉。
他剛開始考慮的可能是阿米巴痢疾，或者是細菌性痢疾，也考慮的可能是由於其他原因所導致的胃腸炎，同時因為患者還出現了腹部疼痛的特點，肖堯也考慮到會不會是膽囊炎或者是膽道感染以及病毒性肝炎。
結果現在萬萬沒想到的是……
竟然是感染的寄生蟲。
而所感染的寄生蟲則是在國內很少會出現在成人身上所感染的藍氏賈第鞭毛蟲。
這種蟲子通常都是寄生在人體小腸的。
具體體現在個人身上的話，基本上就是腹瀉，腹痛以及腹脹，很多人剛開始出現這類型的情況的時候，都不會引起注意，更不會想到來醫院檢查，所以也就給了這些蟲子在體內大鬧的機會，逐漸引發出膽囊炎，膽管炎和肝髒損害。
而且這種蟲子是沒有具體性的地域區分的，基本上世界各地都有發生，也是造成旅遊者出現腹瀉的重要原因之一。
在國內的話，大部分都是兒童發病，成年人的概率還是比較低的。
所以肖堯一開始也沒有往這方麵考慮，雖然考慮有可能是寄生蟲導致的腹瀉，但更多的卻並不是藍氏賈第鞭毛蟲。
等著肖堯將結果一說，對麵的歐陽傲天臉色有點不太好看，尤其是在聽到自己體內有好多蟲子的時候，剛才下意識的打了個哆嗦，臉色變得更加難看了兩分。
“這種蟲子在體內的潛伏期大概都是8~15天左右，體現在個人身上的話，可能會根據發病的緩急分為急性，亞急性和慢性三種。”
明明是個大男人，但是聽著醫生說的這些話，臉色卻是一會兒黑一會兒白的，整個人兩眼不斷的向上翻動，恨不得分分鍾就昏厥過去的模樣，看的肖堯可謂是憐憫和同情，但是作為醫生的職業道德，還是讓他不得不為病人講述清楚情況。
“像你這樣具體症狀表現為急性腸炎，出現了腹瀉，拉水樣便，以及還帶著痙攣性的腹痛，腹脹和惡心等等，就被判斷為急性症狀。”
“這種蟲子通常都是通過糞口感染的，要不然就是水源汙染，比如說自來水管因為日久失修造成的，與汙水管相互溝通，或者是由於管壁滲漏，將汙水吸入管內，還有就是不正常的……妖精打架的行為了，尤其是在出現在同性患者之間。”
肖堯雖然說的很委婉，但幾乎是一瞬間，歐陽傲天就立刻蹦了起來，大聲的嚷嚷道。
“那肯定是前者！”
“我就說嘛，我好端端的，怎麽可能還會感染寄生蟲啊！回去了以後，我就要把這家酒店給投訴，必須投訴他們！一點都不注重病人，呸，一點都不注重客人們的身心健康問題。”
“肯定不是後者，我是喜歡女生的，誰喜歡五大三粗的漢子，又不是瘋了！！嬌小可愛的女生不香嗎，是不可愛嗎！！！”
我也沒說是後者呀。
隻不過你這個樣子……emm，其實多多少少有一點點此地無銀三百兩的感覺了。
肖堯摸了摸鼻頭，麵對氣得直跳腳的歐陽傲天，沒有多說些啥，也很明智的沒有選擇繼續在這個方麵來刺激對方。
“根據剛才的檢查結果，除了感染了寄生蟲之外，同時還由於寄生蟲所引起的膽囊炎，這個咱們是要分開進行治療的。”
“哦~那沒啥。”
聽到醫生說的這番話，眼看著這茬算是揭過去了，歐陽傲天也沒有選擇在這方麵繼續為自己據理抗爭，反而是重新坐回了座位，安靜的聽著肖堯。講述著自己的情況。
“膽囊炎是單獨治療的，至於賈第蟲病的話，主要就是防止並發症的產生，像是水和電解質紊亂就會導致的貧血和營養不良，以及生長緩慢等等，不過後者的話，更多的就是需要讓兒童擔心，你到底也是成人了，隻要控製好水和電解質的平衡，不要發生貧血就好。”
“那肯定的，我眼瞅著都要奔30了，就算是吃的好喝的好，睡得好，這也不可能再往高裏拔兩厘米了呀。”
歐陽傲天笑了笑，看著年輕醫生似乎真的相信了自己剛剛的話，放鬆了兩分。
“首先，因為這個寄生蟲是可以通過糞口進行傳播的，所以咱們肯定是要按照腸道傳染病進行隔離的，這一點你能理解吧？”
肖堯點點頭，開始講述起預防和治療方案，不過在這之前，才需要讓對方知道更加重要的一件事。
“行，我知道。”
歐陽傲天並沒有在這一點上和醫生進行過多的糾纏，畢竟人家醫生是專業的，而且醫院的病房基本上都是一個病房，裏麵都有3~4位病人，還不算上家屬，要真是因為自己的問題，把人家同一個病房裏的其他病人和家屬給傳染上了……
遇到脾氣爆了，說不定就直接發生大戰了，遇到脾氣陰沉的那種，自己也是討不了什麽好果子吃，而且自己良心上也過不去，隔離病房的話，一聽就是一個人一個病床的那種，不管是休息還是養病什麽的，應該都挺不錯的，所以就算是隔離病房也沒什麽問題。
“那就好。”
看著對方很是爽快的一口答應下來，肖堯的臉上也不自覺的露出了一絲笑容。
很多病人或者是家屬一聽到隔離病房，就感覺是怎麽回事兒了，又或者是感覺被醫院歧視了，就會嚷嚷的大鬧起來，一部分會在醫生的苦口婆心的勸說和解釋之下勉勉強強的答應，但還會有一部分覺得這就是醫生或者是醫院狗眼看人低，把人分成了三六九等，就是咬死了都不願意去隔離病房，通常情況下，這種時候就是醫務部和後勤部上場的時候，甭管是把病人勸的轉院，還是說其他結果什麽的，那就和像是肖堯這樣的坐診醫生什麽的沒啥關係的了。
“讓你去隔離病房的話，主要是為了控製你的飲食，還有就是防止細菌感染情況加重。”
肖堯仔細的解釋道。
“目前的話，甲硝唑肯定是首選藥物了，成年人的話每天吃三次，一次是200毫克，連著要吃5~7天，療效基本上可以達到90%以上。”
“正常情況下來講，服藥三天左右，糞便檢查中的原蟲就可以轉陰，你身上這些不舒服的，像是腹瀉和腹痛等等的症狀也會逐漸的消失，但是畢竟是藥，也是會有毒副作用的，像是口腔會有金屬感，會覺得惡心和渾身乏力，或者是嗜睡等等的，這都是正常情況，哪裏不舒服就和負責你的管床醫生說，到時候會有專人去給你檢查情況的，還有就是用藥期間一定要不能飲酒，一旦喝酒，咱就前功盡棄了不說，而且還會引起體內情況的更加複雜性的病變。”
歐陽傲天聞言，神情嚴肅的點了點頭，把肖堯的叮囑全都記在了心裏。
“然後就是阿苯達唑，成年人每天吃兩次，一次是250毫克，連續服用三天，這是一種很有前途的抗藍氏賈第鞭毛蟲的藥物。”
歐陽傲天再次點頭。
“等著把體內的藍氏賈第鞭毛蟲給排出去，症狀都消失了以後，咱們就需要開始著手進行膽囊炎的治療。”
“一般來說，膽囊炎都是伴隨著膽結石的，所以是需要進行手術的膽囊切除治療，不過你這種情況是例外，是由寄生蟲感染的，所以除了做驅蟲治療之外，還需要口服硫酸鎂，或者是保膽健素等等，保持低脂飲食。”
“在這段期間一直會靜脈滴水，保持體內的水和電解質的平衡的。”
“還有為了治療細菌感染，也肯定是使用抗生素的。”
“好，我沒問題，我對抗生素像是青黴素什麽的也不過敏。”
歐陽傲天再次點頭答應了下來。
總體上來說，聽人家醫生的意思就是這個寄生蟲病主要就是把寄生蟲從體內驅逐出去，然後其他的就是沒什麽大礙了。
他現在之所以會這麽不舒服，也都是寄生蟲在體內折騰搞的鬼。
如果是這樣的話，聽起來都像是吃藥，那當然就沒什麽問題。
“好，那我聯係一下負責你的管床醫生，等一下讓他帶你換到隔離病房去。”
“好。”
……
送走了這位好說話的，但是名字卻很中二的歐陽傲天先生之後，上午的工作也來到了10:30，從張玉書教授那邊順了個小麵包，當個上午茶，就著礦泉水墊吧了兩口，肖堯就開始繼續看起了手邊的資料書來。
一上午沒幾個病人，不過就在肖堯以為上午就這麽過去的時候，大概到了11:15，一位年紀看起來是在30多出頭，但是保養的很不錯，穿著打扮也很年輕，手裏牽這個看起來大概年紀在十一二歲左右的少女。
“姓名，年齡，哪裏不舒服？”
肖堯拿起黑色中性筆，目光落在小姑娘的身上，很是熟門熟路的問道。
“你好，是我來看病。”
孩子媽媽歉意的笑了笑。
？
聽到這話肖堯一愣，臉上頓時露出了一抹尷尬的神色，趕緊擺了擺手解釋道。
“很多都是家長帶著孩子來看病的，所以我下意識的先入為主了，不好意思，不好意思。”
“沒事，正巧我女兒這兩天在家而已，我一個人單獨出來她不放心，所以陪著我一起來醫院。”
孩子媽媽擺擺手，拉開椅子坐了下去，麵帶微笑地解釋了兩句。
“我姓劉，今年34歲。”
“好的，劉女士，身上哪裏不舒服？”
肖堯從善如流的點點頭，開始了每日的詢問。
“是這樣的，從昨天晚上半夜3點多那會兒開始，我先是覺得肚子很疼，然後想要起床上廁所，但是卻發現上不出來，好不容易上出來了以後，都是一些又黑又硬的便便，今天早上6點多的時候，我是被自己咳嗽咳醒的，結果一咳發現出來的是血，不是血絲兒，也不是帶著痰的那種，就是單純的咳血了。 ”
咳血？
肖堯臉色微微一變。
基本上出現咳血這兩個字兒，可都不是什麽輕巧的疾病。
下意識的考慮肯定是消化係統的疾病，比如說是食管疾病，像是食管靜脈曲張破裂，食管癌，食管異物，還有可能是胃十二指腸疾病，消化性潰瘍，急性糜爛性胃炎，也有可能是膽道疾病和胰腺疾病，或者是血液病和急性傳染病，以及尿毒症或者是血管瘤等等。
“咳血的量多嗎？”
“早上6點有一次，9點多那會兒又有一次，中途的話……有幾回是痰液裏麵帶著血絲的。”
劉女士想了想後回答道。
“吐出來的是什麽顏色？”
“是咖啡殘渣樣的棕黑色還是鮮紅或者是暗紅色？”
“比較暗的暗紅色。”
劉女士的話音剛剛一落，肖堯唰的一下就站了起來。
一邊讓旁邊的張玉書教授趕緊聯係人，準備把人送到手術室裏，一邊跑到了劉女士的旁邊，二話不說的，直接就把食指和中指兩根手指放到了劉女士脖子上的脈搏處。
能夠很明顯的感覺到脈搏細弱，呼吸速度加快，同時觸碰著對方的皮膚，雖然對方臉上拍了點粉，但是在這種近距離的觀察之下，依舊無法遮掩住皮膚的蒼白，同時肖堯還注意到劉女士的額頭上滲出了點點的熱汗。
媽耶！
這特麽！
肖堯見狀瞳孔猛的一縮。
他現在都不用把聽診器掏出來都能知道劉女士的情況正在飛速下降。
早上都吐了兩回血了，還能夠等到11點多才來醫院看病。
臥槽！
這家夥有多心大呀？
而且吐出來的血還是暗紅色，如果是咖啡殘渣樣的棕黑色的話，還不用太擔心，那說明出血量較少，而且在胃內的停留時間較長，由於血紅蛋白受到胃酸的作用，才會轉化成酸化正鐵血紅素，也就是出現了殘渣一樣的棕黑色。
但現在是暗紅色，那就說明出血量大，而且在胃內的停留時間短，短到血紅蛋白和胃酸都沒有辦法互相作用！！
“劉女士，你聽我說，現在立刻保持安靜，你到旁邊的病床上先躺平休息。”
肖堯趕緊攙扶著劉女士，一邊說著，一邊就往旁邊的診台上走。
一旁的小姑娘見狀，趕緊過來幫忙。
等著把劉女士放平之後，肖堯這才開始調整劉女士的姿勢。
首先先把頭側向右方，頭部的位置和其他位置相比較起來偏低，隨後又把足部抬高，又趕緊的跑到一旁掛衣服的架子上，把自己和教授的羽絨服和棉襖都給拿了過來，把劉女士給捂得嚴嚴實實的。
等著一切都做完之後，肖堯這才長舒了一口氣，抹了一把額頭上的熱汗。
“你爸爸呢？”
“我爸上班了呀。”
“趕緊給你爸打電話，讓他過來，太嚇人了，你就差一點點，要是運氣不好的話，休克在半路上可就麻煩了。”
“啊？我現在就打電話！”
小姑娘的聲音明顯慌張了起來。
還好這家人反應還算是及時，沒有等老人家出現皮膚硬化或者是關節攣縮才送到醫院來，要真等到晚期才送來的話……能不能救回來可都是兩回事兒了。
說起來這事兒，其實也算是作為家屬的不負責任。
正常來說，在做完骨髓移植之後，基本上是長達2~3年的時間內都不能夠掉以輕心的，一旦老人出現什麽異樣症狀，就需要立刻送往醫院進行治療，哪怕是“狼來了”也一樣。
移植物抗宿主病。
這種病症最常見的症狀以及最開始的症狀，就是由於吞咽困難，熱量攝入不足所導致的體重下降，很多病人都會出現吞咽時的劇痛和難以忍受的胸痛。
而出現這種情況的真正原因，就是由於包括食管上段發生廣泛性上皮脫落性食管炎，食管上段形成的蛛網狀增厚及相互粘連而引起的食管狹窄，食管蠕動異常和涎腺受累口腔幹燥，酸清除變得很差以及反流所導致的。
像是這種情況送到醫院來，大部分肯定都會做x線檢查，而x線檢查也會加重這些損傷，但如果病人家屬能夠提前說明白，考慮到骨髓移植後的並發症可能，醫生們通常會為了保險起見而選擇進行氣鋇雙重造影，甚至可能連內鏡檢查都不會選擇去做。
而且這種情況其實也有可能是化膿性食管炎，食管結核或者是真菌性食管炎或病毒性食管炎，所以病人家屬在麵對這種情況的時候，一定要將病人以前有沒有生過病或者是有沒有做過這種大手術，和醫生講明白才可以，不然的話看似平常無奇的檢查，說不定就會是一把捅向病人的利刃。
沒出現什麽特別嚴重的後果，自然是皆大歡喜，但一旦出現嚴重後果的話……這種場麵不管是病人本身還是家屬，又或者是醫生，其實都是不願意看到的。
“不過……”
“他們做完手術之後，醫院裏不是都開過預防預後的藥物嗎？怎麽還會出現這種情況？”
肖堯皺了皺眉頭，喃喃自語的摸了摸下巴，他剛才光顧著救人了，竟然忘記和家屬了解一下這個情況了。
“剛剛你在忙，我趁機會問了一下，他們覺得是藥三分毒，所以在給老爺子吃了半個月以後就不再吃這些藥了。”
就在這時，一旁的張玉書教授推開手邊的鍵盤和鼠標，雙手交疊在腦袋後麵，懶洋洋的靠在椅子上，旁邊就是暖氣管和大大的窗戶，老教授一邊曬著太陽，一邊挑著眉頭神情淡淡的回答道。
“這種情況還是很常見的，估計之前負責那個病人的可能是位年輕的醫生，沒有確實的叮囑好家屬吧，又或者是叮囑好了，但是家屬們也有自己的小心思。”
“……”
肖堯聽到這話先是一愣，下意識覺得有些不太可能，但是轉念又一想到自己工作以來碰到的一些奇葩的家夥們，嘴角抽搐了兩下，突然覺得……也不是不可能哈。
醫生說了禁食禁水，就非要說蛋糕不算是食物，飲料不算是水，做手術之前那是又吃又喝，恨不得比平常吃的還要多兩倍。
像這家人的話……
當時做完骨髓移植手術後，醫生肯定會叮囑想要防治移植物抗宿主病的發生，最重要的就是在於預防，盡可能的減少一植物抗宿主病的危險因素，才是最重要的措施。
所以在移植之後，醫生們肯定會開出來環孢素a，甲氨蝶呤，皮質類固醇這些可以使胰植物抗宿主病的發生率降低的藥物，而這類藥物也可以對早期發生的移植物，抗宿主病和皮疹都有一定的治療效果的。
而且人家那邊的醫生也肯定跟他們說過，在做完手術後多長時間內一定要回來醫院複查，或者是使用抗淋巴細胞血清或抗胸腺細胞球蛋白或血清，這都是有一定的預防作用的。
但估計……
emm
往好裏說，可能是這家人工作都比較繁忙，忘記了。
往壞裏說，就是他們這家人根本就沒把醫生的叮囑放在心上，或者就是真的以自己的狹隘認知去進行判斷，就跟擅自停藥一樣。
如果沒有擅自停藥的話，這老人的移植物抗宿主病或許並不能出現了，也不會像現在這樣嚴重。
唉！
隻能說，有的話咱真的是該聽就聽啊，有的東西不懂，咱就該問就問呢。
何苦呢？
肖堯在心裏重重的歎了口長氣。
……
調整好心態後，肖堯翻開手邊的資料書，接著繼續慢條斯理的看了起來，不過又是剛剛看了沒幾頁，昨天晚上最後收治的那位病人，歐陽傲天拿著手裏頭的檢查結果來了。
“我看看。”
肖堯接過結果一看，眼中瞬間閃過一絲了然的神色。
在新鮮的腹瀉便中，檢查出來了蟲卵和滋養體。
毫無疑問。
病人的腹瀉情況肯定是由寄生蟲感染所引起的。
至於到底是什麽寄生蟲，那就需要看看後續的糞便檢查和免疫學抗體試驗了。
雖然時間上是來不及三送三檢的，但是即便如此，第一檢陽性率也已經提高到了87%，同時在十二指腸引流物以及小腸黏液和活檢組織中都可以查檢到蟲體。
“嘶~”
看到糞便檢查的結果，肖堯忍不住倒吸了一口涼氣。
“不得不說，你這寄生蟲波及的範圍確實是有點廣了。”
嘩啦~
手中的檢查報告翻到了下一頁。
下一頁是免疫學試驗。
主要是檢測血清內抗體和糞抗原兩類檢查，
歐陽傲天做的是酶聯免疫吸附實驗，用這種方式來檢查患者的血清抗體，顯示為76%的陽性。
抗原檢測的話同樣使用的是酶聯免疫試驗。
“這是……”
肖堯在看到試驗結果後，眉頭微微一動，手中的速度不免加快了兩分，翻到了下一頁，分子生物學檢驗。
看完之後又翻到了腹部，b超，了解了一下肝和膽的情況，就看了胸片x線和心電圖檢查。
嘖！
沒想到昨天猜測的最小的可能性反而直接逆風翻盤為最大的可能，甚至直接確診了。
肖堯手裏拿著黑色中性筆，從口袋裏摸出自己的小本子，翻到了昨天下午的病人位置，找到了歐陽傲天的名字，看著自己列出來的眾多可能性，在其他可能性上畫了大大的八叉。
他剛開始考慮的可能是阿米巴痢疾，或者是細菌性痢疾，也考慮的可能是由於其他原因所導致的胃腸炎，同時因為患者還出現了腹部疼痛的特點，肖堯也考慮到會不會是膽囊炎或者是膽道感染以及病毒性肝炎。
結果現在萬萬沒想到的是……
竟然是感染的寄生蟲。
而所感染的寄生蟲則是在國內很少會出現在成人身上所感染的藍氏賈第鞭毛蟲。
這種蟲子通常都是寄生在人體小腸的。
具體體現在個人身上的話，基本上就是腹瀉，腹痛以及腹脹，很多人剛開始出現這類型的情況的時候，都不會引起注意，更不會想到來醫院檢查，所以也就給了這些蟲子在體內大鬧的機會，逐漸引發出膽囊炎，膽管炎和肝髒損害。
而且這種蟲子是沒有具體性的地域區分的，基本上世界各地都有發生，也是造成旅遊者出現腹瀉的重要原因之一。
在國內的話，大部分都是兒童發病，成年人的概率還是比較低的。
所以肖堯一開始也沒有往這方麵考慮，雖然考慮有可能是寄生蟲導致的腹瀉，但更多的卻並不是藍氏賈第鞭毛蟲。
等著肖堯將結果一說，對麵的歐陽傲天臉色有點不太好看，尤其是在聽到自己體內有好多蟲子的時候，剛才下意識的打了個哆嗦，臉色變得更加難看了兩分。
“這種蟲子在體內的潛伏期大概都是8~15天左右，體現在個人身上的話，可能會根據發病的緩急分為急性，亞急性和慢性三種。”
明明是個大男人，但是聽著醫生說的這些話，臉色卻是一會兒黑一會兒白的，整個人兩眼不斷的向上翻動，恨不得分分鍾就昏厥過去的模樣，看的肖堯可謂是憐憫和同情，但是作為醫生的職業道德，還是讓他不得不為病人講述清楚情況。
“像你這樣具體症狀表現為急性腸炎，出現了腹瀉，拉水樣便，以及還帶著痙攣性的腹痛，腹脹和惡心等等，就被判斷為急性症狀。”
“這種蟲子通常都是通過糞口感染的，要不然就是水源汙染，比如說自來水管因為日久失修造成的，與汙水管相互溝通，或者是由於管壁滲漏，將汙水吸入管內，還有就是不正常的……妖精打架的行為了，尤其是在出現在同性患者之間。”
肖堯雖然說的很委婉，但幾乎是一瞬間，歐陽傲天就立刻蹦了起來，大聲的嚷嚷道。
“那肯定是前者！”
“我就說嘛，我好端端的，怎麽可能還會感染寄生蟲啊！回去了以後，我就要把這家酒店給投訴，必須投訴他們！一點都不注重病人，呸，一點都不注重客人們的身心健康問題。”
“肯定不是後者，我是喜歡女生的，誰喜歡五大三粗的漢子，又不是瘋了！！嬌小可愛的女生不香嗎，是不可愛嗎！！！”
我也沒說是後者呀。
隻不過你這個樣子……emm，其實多多少少有一點點此地無銀三百兩的感覺了。
肖堯摸了摸鼻頭，麵對氣得直跳腳的歐陽傲天，沒有多說些啥，也很明智的沒有選擇繼續在這個方麵來刺激對方。
“根據剛才的檢查結果，除了感染了寄生蟲之外，同時還由於寄生蟲所引起的膽囊炎，這個咱們是要分開進行治療的。”
“哦~那沒啥。”
聽到醫生說的這番話，眼看著這茬算是揭過去了，歐陽傲天也沒有選擇在這方麵繼續為自己據理抗爭，反而是重新坐回了座位，安靜的聽著肖堯。講述著自己的情況。
“膽囊炎是單獨治療的，至於賈第蟲病的話，主要就是防止並發症的產生，像是水和電解質紊亂就會導致的貧血和營養不良，以及生長緩慢等等，不過後者的話，更多的就是需要讓兒童擔心，你到底也是成人了，隻要控製好水和電解質的平衡，不要發生貧血就好。”
“那肯定的，我眼瞅著都要奔30了，就算是吃的好喝的好，睡得好，這也不可能再往高裏拔兩厘米了呀。”
歐陽傲天笑了笑，看著年輕醫生似乎真的相信了自己剛剛的話，放鬆了兩分。
“首先，因為這個寄生蟲是可以通過糞口進行傳播的，所以咱們肯定是要按照腸道傳染病進行隔離的，這一點你能理解吧？”
肖堯點點頭，開始講述起預防和治療方案，不過在這之前，才需要讓對方知道更加重要的一件事。
“行，我知道。”
歐陽傲天並沒有在這一點上和醫生進行過多的糾纏，畢竟人家醫生是專業的，而且醫院的病房基本上都是一個病房，裏麵都有3~4位病人，還不算上家屬，要真是因為自己的問題，把人家同一個病房裏的其他病人和家屬給傳染上了……
遇到脾氣爆了，說不定就直接發生大戰了，遇到脾氣陰沉的那種，自己也是討不了什麽好果子吃，而且自己良心上也過不去，隔離病房的話，一聽就是一個人一個病床的那種，不管是休息還是養病什麽的，應該都挺不錯的，所以就算是隔離病房也沒什麽問題。
“那就好。”
看著對方很是爽快的一口答應下來，肖堯的臉上也不自覺的露出了一絲笑容。
很多病人或者是家屬一聽到隔離病房，就感覺是怎麽回事兒了，又或者是感覺被醫院歧視了，就會嚷嚷的大鬧起來，一部分會在醫生的苦口婆心的勸說和解釋之下勉勉強強的答應，但還會有一部分覺得這就是醫生或者是醫院狗眼看人低，把人分成了三六九等，就是咬死了都不願意去隔離病房，通常情況下，這種時候就是醫務部和後勤部上場的時候，甭管是把病人勸的轉院，還是說其他結果什麽的，那就和像是肖堯這樣的坐診醫生什麽的沒啥關係的了。
“讓你去隔離病房的話，主要是為了控製你的飲食，還有就是防止細菌感染情況加重。”
肖堯仔細的解釋道。
“目前的話，甲硝唑肯定是首選藥物了，成年人的話每天吃三次，一次是200毫克，連著要吃5~7天，療效基本上可以達到90%以上。”
“正常情況下來講，服藥三天左右，糞便檢查中的原蟲就可以轉陰，你身上這些不舒服的，像是腹瀉和腹痛等等的症狀也會逐漸的消失，但是畢竟是藥，也是會有毒副作用的，像是口腔會有金屬感，會覺得惡心和渾身乏力，或者是嗜睡等等的，這都是正常情況，哪裏不舒服就和負責你的管床醫生說，到時候會有專人去給你檢查情況的，還有就是用藥期間一定要不能飲酒，一旦喝酒，咱就前功盡棄了不說，而且還會引起體內情況的更加複雜性的病變。”
歐陽傲天聞言，神情嚴肅的點了點頭，把肖堯的叮囑全都記在了心裏。
“然後就是阿苯達唑，成年人每天吃兩次，一次是250毫克，連續服用三天，這是一種很有前途的抗藍氏賈第鞭毛蟲的藥物。”
歐陽傲天再次點頭。
“等著把體內的藍氏賈第鞭毛蟲給排出去，症狀都消失了以後，咱們就需要開始著手進行膽囊炎的治療。”
“一般來說，膽囊炎都是伴隨著膽結石的，所以是需要進行手術的膽囊切除治療，不過你這種情況是例外，是由寄生蟲感染的，所以除了做驅蟲治療之外，還需要口服硫酸鎂，或者是保膽健素等等，保持低脂飲食。”
“在這段期間一直會靜脈滴水，保持體內的水和電解質的平衡的。”
“還有為了治療細菌感染，也肯定是使用抗生素的。”
“好，我沒問題，我對抗生素像是青黴素什麽的也不過敏。”
歐陽傲天再次點頭答應了下來。
總體上來說，聽人家醫生的意思就是這個寄生蟲病主要就是把寄生蟲從體內驅逐出去，然後其他的就是沒什麽大礙了。
他現在之所以會這麽不舒服，也都是寄生蟲在體內折騰搞的鬼。
如果是這樣的話，聽起來都像是吃藥，那當然就沒什麽問題。
“好，那我聯係一下負責你的管床醫生，等一下讓他帶你換到隔離病房去。”
“好。”
……
送走了這位好說話的，但是名字卻很中二的歐陽傲天先生之後，上午的工作也來到了10:30，從張玉書教授那邊順了個小麵包，當個上午茶，就著礦泉水墊吧了兩口，肖堯就開始繼續看起了手邊的資料書來。
一上午沒幾個病人，不過就在肖堯以為上午就這麽過去的時候，大概到了11:15，一位年紀看起來是在30多出頭，但是保養的很不錯，穿著打扮也很年輕，手裏牽這個看起來大概年紀在十一二歲左右的少女。
“姓名，年齡，哪裏不舒服？”
肖堯拿起黑色中性筆，目光落在小姑娘的身上，很是熟門熟路的問道。
“你好，是我來看病。”
孩子媽媽歉意的笑了笑。
？
聽到這話肖堯一愣，臉上頓時露出了一抹尷尬的神色，趕緊擺了擺手解釋道。
“很多都是家長帶著孩子來看病的，所以我下意識的先入為主了，不好意思，不好意思。”
“沒事，正巧我女兒這兩天在家而已，我一個人單獨出來她不放心，所以陪著我一起來醫院。”
孩子媽媽擺擺手，拉開椅子坐了下去，麵帶微笑地解釋了兩句。
“我姓劉，今年34歲。”
“好的，劉女士，身上哪裏不舒服？”
肖堯從善如流的點點頭，開始了每日的詢問。
“是這樣的，從昨天晚上半夜3點多那會兒開始，我先是覺得肚子很疼，然後想要起床上廁所，但是卻發現上不出來，好不容易上出來了以後，都是一些又黑又硬的便便，今天早上6點多的時候，我是被自己咳嗽咳醒的，結果一咳發現出來的是血，不是血絲兒，也不是帶著痰的那種，就是單純的咳血了。 ”
咳血？
肖堯臉色微微一變。
基本上出現咳血這兩個字兒，可都不是什麽輕巧的疾病。
下意識的考慮肯定是消化係統的疾病，比如說是食管疾病，像是食管靜脈曲張破裂，食管癌，食管異物，還有可能是胃十二指腸疾病，消化性潰瘍，急性糜爛性胃炎，也有可能是膽道疾病和胰腺疾病，或者是血液病和急性傳染病，以及尿毒症或者是血管瘤等等。
“咳血的量多嗎？”
“早上6點有一次，9點多那會兒又有一次，中途的話……有幾回是痰液裏麵帶著血絲的。”
劉女士想了想後回答道。
“吐出來的是什麽顏色？”
“是咖啡殘渣樣的棕黑色還是鮮紅或者是暗紅色？”
“比較暗的暗紅色。”
劉女士的話音剛剛一落，肖堯唰的一下就站了起來。
一邊讓旁邊的張玉書教授趕緊聯係人，準備把人送到手術室裏，一邊跑到了劉女士的旁邊，二話不說的，直接就把食指和中指兩根手指放到了劉女士脖子上的脈搏處。
能夠很明顯的感覺到脈搏細弱，呼吸速度加快，同時觸碰著對方的皮膚，雖然對方臉上拍了點粉，但是在這種近距離的觀察之下，依舊無法遮掩住皮膚的蒼白，同時肖堯還注意到劉女士的額頭上滲出了點點的熱汗。
媽耶！
這特麽！
肖堯見狀瞳孔猛的一縮。
他現在都不用把聽診器掏出來都能知道劉女士的情況正在飛速下降。
早上都吐了兩回血了，還能夠等到11點多才來醫院看病。
臥槽！
這家夥有多心大呀？
而且吐出來的血還是暗紅色，如果是咖啡殘渣樣的棕黑色的話，還不用太擔心，那說明出血量較少，而且在胃內的停留時間較長，由於血紅蛋白受到胃酸的作用，才會轉化成酸化正鐵血紅素，也就是出現了殘渣一樣的棕黑色。
但現在是暗紅色，那就說明出血量大，而且在胃內的停留時間短，短到血紅蛋白和胃酸都沒有辦法互相作用！！
“劉女士，你聽我說，現在立刻保持安靜，你到旁邊的病床上先躺平休息。”
肖堯趕緊攙扶著劉女士，一邊說著，一邊就往旁邊的診台上走。
一旁的小姑娘見狀，趕緊過來幫忙。
等著把劉女士放平之後，肖堯這才開始調整劉女士的姿勢。
首先先把頭側向右方，頭部的位置和其他位置相比較起來偏低，隨後又把足部抬高，又趕緊的跑到一旁掛衣服的架子上，把自己和教授的羽絨服和棉襖都給拿了過來，把劉女士給捂得嚴嚴實實的。
等著一切都做完之後，肖堯這才長舒了一口氣，抹了一把額頭上的熱汗。
“你爸爸呢？”
“我爸上班了呀。”
“趕緊給你爸打電話，讓他過來，太嚇人了，你就差一點點，要是運氣不好的話，休克在半路上可就麻煩了。”
“啊？我現在就打電話！”
小姑娘的聲音明顯慌張了起來。