聽見這話,工人大哥猶豫了半天,似乎是下定了某種決心一樣,用力的攥緊了拳頭,神態認真的問道。


    “那我這個病情況咋樣?能治好不?”


    “這個的話還是要看你的病情程度的。”


    肖堯並沒有直接跟大哥打包票,想了想後,認真的解釋到。


    “這個石棉肺是有病理改變的。”


    “第1階段的時候是彌漫性肺間質纖維化,也被叫做基本的病理改變,主要是以胸膜下區血管,支氣管周圍和小葉間隔顯著,等到了晚期的時候會兩肺縮小變硬,表麵瘢痕凹凸不平。”


    “到第2個階段的時候,就是胸膜改變了,胸膜增厚和胸膜斑,大於5mm的胸膜增厚或者是彌漫性增厚,又或者是胸膜斑,是由膠原纖維束組成的。”


    “然後呢,就是第3點,石棉小體。”


    “肺組織中纖維化病灶長10~100μm粗是1~5μm,長得就跟個火柴或者是啞鈴一樣,石棉小體主要是由石棉纖維被巨噬細胞吞噬後,由一層含鐵蛋白顆粒和酸性粘多糖包裹而形成的。”


    頓了頓後,肖堯繼續說道。


    “這樣,咱們先去做一個檢查,肯定是要拍個胸部x線的,然後再從痰液裏麵檢查一下,還有就是再做個ct看看情況。”


    “好。”


    工人大哥點了點頭。


    事實上。


    他來醫院之前就已經想好出路了,大不了就不幹這個活了,回家吹嗩呐去。


    要不然就說這360行,行行出狀元,人活著就不可能被尿憋死。


    想當初他小的時候也是跟著村東口的老瞎子一起學的,拉二胡和吹嗩呐的,那是正兒八經,在村子裏也算是有傳承的,而且這老瞎子拉的二胡和吹的嗩呐都賊好,那聲音如怨如泣,聽的就讓人忍不住的淚從心中來。


    作為老瞎子的徒弟,想當年大叔也是靠著這手手藝吃了不少飯的,後來更是把這個手藝的生意給擴張到鎮上去了,不過後來隨著新生代的崛起,這嗩呐和二胡啥的也就沒太多人喜歡,他一瞅著掙不著啥錢了,就幹脆的洗刷幹淨,就進廠子做工人去了。


    不過現在眼瞅著自己這條命都要交代在工廠裏了,這大叔肯定就不幹了,與其這樣,那還不如回村裏幹上自己的老本行,反正現在誰家誰戶沒點兒紅白喜事?這嗩呐呀,是必不可少的。


    更別提現在這兩年的風氣,可和前幾年完全不同,現在人家更講究有錢人家是鳳冠霞帔,那結婚個個走的都是國風典禮,排場要多大有多大,二胡嗩呐也通通都要,嗯,能上幾個算幾個,村裏有幾個抬轎子的壯漢,這一年頭下來,光靠這個鈴聲就能掙個不少個w,還不算紅包錢,關鍵還能免費吃頓飯,一年到頭下來自家開火做飯的日子都沒幾天。


    挺好!


    這大叔是越琢磨越覺得自己這以後啊是有出路的,所以他才不樂意把自己的後半生交代在廠子裏呢,就算是死在裏頭了,最多也就賠個幾十萬,這還算是老板有良心,要是老板沒良心的話,給個3四萬,那都算是多了,那可不行!


    這大哥頭搖的跟撥浪鼓似的。


    這病肯定是該治治該看看!


    這工作啊,他是一天都幹不下去了,趁早辭職了趕趟!


    ……


    而肖堯這邊則是完全不知道,剛剛拿著檢查單子出去的工人大叔心裏頭這些千絲百轉,因為現在正好是下午的小高峰時期,所以工人大叔前腳剛剛出去,這後腳另外一位新病人就進來了。


    瞅著年紀大概是在……四五十歲左右的樣子,戴著白色的口罩,時不時的還會咳嗽兩聲,步伐有些緩慢,頭發帶著半點花白。


    看穿著打扮的話應該是個男的,也不知道因為啥,他是自己一個人來看病的,並沒有其他家屬陪著的。


    “姓名,年齡。”


    “哪裏不舒服。”


    肖堯語速極快地詢問起病人的情況。


    “那個~”


    男人看起來有些許的坐立不安,猶豫半天之後,還是沒有落下嘴上的口罩,想了又想後,緩緩的開口說道。


    “就是大概已經持續了有一個禮拜左右的時間,體溫就一直維持在37.5c左右,但不會超過38c,然後近小兩個月以來吧,就總感覺特別累,就是哪怕我什麽事情都沒幹,都會特別累,每天累的眼睛都不想睜開了,然後就是以前特別愛吃的菜,現在看到了以後就沒有胃口,每天就是吃的特別特別少,然後體重也是特別特別快的就下降了,然後每天晚上睡醒,半夜的時候都會被驚醒,然後驚醒的時候就會發現自己滿身都是汗。”


    “有咳嗽咳痰嗎?痰中有帶血嗎?還是單純的白色泡沫?”


    “有的時候會帶血,有的時候不會。”


    “持續多長時間了?”


    “大概有小半個多月,快一個月左右了吧。”


    病人有些遲疑。


    “郭大山是吧?”


    肖堯聽到這話後則是皺了皺眉頭,隨後看了一眼旁邊的電腦屏幕。


    “今年44歲。”


    “對。”


    郭大山點了點頭。


    肖堯這邊則是陷入了沉思之中。


    按理來說一旦出現咳嗽咳痰大於等於兩周以上,並且痰中帶血或者是已經出現咳血的情況,都會被當成是肺結核可疑症狀,而病人本身也會當成肺結核患者。


    “這樣。”


    “我現在先給甄主治那邊打個電話,等會兒他會來帶你去專門的門診看病。”


    肖堯對著患者方向點了點頭。


    “啥意思?”


    郭大山皺起了眉頭,心中有些喘喘不安起來。


    很快的。


    隨著主治醫生得知了患者的情況之後,就立刻前來把郭大山給帶走了。


    接下來他會到醫院結核病定點的門診室負責就診。


    這是為了其他醫生和護士以及患者以及家屬們所考慮的。


    畢竟這個是全身性的傳染病,而且通過呼吸道就可以傳染的。


    你要替其他病人所考慮啊。


    這也就是郭大山來的時候,一路上都戴著口罩,也算得上是間接的,保護好他人了。


    不然的話,這醫院下午恐怕就要關門停業,好好的消一消毒了。


    特事特辦。


    很快的。


    隨著檢查結果的出來,郭大山被正式確診為肺結核病,在得知自己到底得了什麽病之後,郭大山的整個人都感覺天仿佛都塌了一樣,滿臉的都是不可置信。


    “這怎麽可能?”


    “不應該呀!”


    “我家沒有人有過肺結核的!!”


    “憑啥我就莫名其妙就得了這個病了!我就好好的,我也沒幹什麽壞事兒,我更沒去過那些亂糟糟的地方,不是,這到底是怎麽回事,你們醫院該不會是給我診斷錯了吧!”


    在肺結核門診負責看病的商醫生趕緊的勸說,安撫著病人的情緒。


    而與此同時。


    剛剛結束了消毒,回到門診室裏的肖堯等人收到了,來自於主治醫生那邊發來的信息,在發現郭大山正式被確診為肺結核病之後,包括肖堯在內的4個人紛紛的長歎了口氣。


    肺結核啊!


    這可不是什麽輕而易舉就能治好的病。


    哪怕是以現在的科學技術的而言,都是如此啊!


    肖堯隻有一種果然如此的感覺。


    結核病,也被叫做為癆病。


    是由結核杆菌所引起的,全身性的傳染性疾病,這種病在一年四季都可以發病,而15歲到35歲的人是結核病的高發年齡,人與人之間呼吸道的傳播也是這種病的傳染的主要方式,傳染源就是接觸排菌的肺結核患者。


    但是!


    最重要的是!


    要知道人體除毛發以外,幾乎全身的所有的組織都可以感染結核病的,比如說是腸結核,骨結核,淋巴結核等等。


    隻不過由於結核病的主要傳播途徑就是呼吸道,所以肺結核的感染率要比其他器官高,占人體結核病的首位。


    這種病早期都沒有太過於明顯的症狀,等到病情發展之後就會出現全身性的症狀。


    像是疲乏或者是食欲不振,又或者是過於消瘦和低熱等等,甚至還會出現病變器官的局部症狀。


    結核菌侵入人體之後,具有向全身髒器的擴散性和在組織中的長期潛伏性。


    而且這種病最不要臉了。


    他通常都是在人體抵抗力低下的時候發病或者是複發。


    可以說~


    全球現在估計有著6億人左右,也就是全球人口的1\/10左右感染,有結核杆菌。


    隻不過大多數的受感染者是沒有病症的,也被叫做潛伏結核感染,但其中大概有5%~10%左右的患者都會逐漸的隨著時間的推移,慢慢的發展成為活動性結核。


    如果沒有合適的治療或者是及時治療的話,一個活動病例基本上每年的話都會導致10~15個人被感染,而本人的死亡率更是超過了50%。


    這種病甚至可以追溯到遠在6000年前埋葬的屍體也就是出土的木乃伊裏麵就有結核病的病理改變。


    這種病不光是在現代,哪怕是在古代,在曆史上也是患病率與病死率最高的疾病之一,更是被叫做白色瘟疫。


    再加上現在的人口越來越多,人口的增長,流動人口的增加以及病毒感染的傳播,使結核病流行不僅沒有下降,反而甚至還有所回升,也正是因為如此,每年的3月24日才會被定為世界防治結核病日。


    “唉!”


    “這下子那個大叔恐怕以後都要一輩子和藥物為伴了。”


    管錢師兄歎了口氣。


    “藥物治療是治療結核病的基石,和其他類型的真菌感染或者是細菌感染比較起來,肺結核的治療時間恐怕需要更長更久的……”


    “好一點的話可能是個活動性肺結核,這樣的話隻需要吃藥,吃個6~9個月,也就是最多半年的時間就差不多了,但如果是……那可真的是一輩子了。”


    “你說的那都是好情況了,如果情況比較嚴重的話,我估計隻有化療了。”


    另外一旁的蔣丞師兄聳了聳肩膀,攤開雙手。


    作為呼吸內科的醫生,他們對於結核病真的是最最熟悉不過的。


    可以說化學治療是肺結核最主要的基礎治療手段。


    不僅可以幫忙殺菌和防止耐藥性的產生,而且還包括了最終的滅菌防止和杜絕的複發。


    同時肺結核化學治療的原則就是早期規律,全程適量聯合常用的藥物,包括了利福平等等。


    隻能說~


    得了這個病,不僅費錢還費人啊。


    4個人麵麵相覷一眼,再次長歎了口氣。


    ……


    隨著人是越來越多,後麵他們4個人也沒有再交流的機會和說閑話的機會,基本上都是前腳剛送走了上一位病人,這後腳就趕緊又迎來了下一位病人,中間還要穿插著其他病人拿著檢查報告回來,讓醫生趕緊看看自己到底是怎麽回事的過程。


    檢查病人,讓病人去做相關的詳細檢查,這一點倒是挺輕鬆的,主要就是詢問一下情況,然後做出一個大致的判斷,然後就是讓病人去做檢查了。


    但是當病人拿著檢查結果回來,如果是符合自己判斷的,那麽還算好說點,如果不在自己判斷的範圍之內,那可就麻爪了,整個關係線都要從頭再重新梳理一遍,如果想不出來的話,還要去求助別人。


    更何況有的病人在得知自己的病情之後,要不然就是崩潰的不相信,要不然就是大哭大鬧,反正甚至還有一哭二鬧三上吊的,各種各樣的都有。


    這一整天下來也是應付的肖堯精疲力盡。


    終於。


    來到了下午的下班時間了。


    肖堯拖著疲憊的身軀,坐上了公交車的最後一排,一路上晃晃蕩蕩的,回到家中的時候就已經到了晚上8:30了。


    掏出鑰匙打開了大門。


    肖堯看得安安靜靜的客廳,以及空氣裏的那種冷淡的,毫無人煙的氣息,微微一愣。


    “嘖!”


    “竟然有點不太習慣。”


    肖堯笑了笑,搖晃著腦袋,走進了廚房裏,打開了冰箱,拿了杯冰可樂出來。


    之前每天晚上回家的時候都會有溫暖的燈光和熱熱鬧鬧的一家人迎接著自己,現在舅媽送小表弟要上學去了,就剩下自己這麽一個孤寡人家待在家裏,冷冷清清的不說,甚至連個晚飯都沒有,還真是……


    不對比不知道。


    一對比呀……真有點懷念啊!


    調整了一下心態。


    在喝完這杯可樂之後,肖堯回到了臥室裏,繼續挑燈夜讀起來。


    他隻不過是在日複一日的,重複著自己每一天過活的生活罷了。


    不過,這樣也很滿足就是了。


    ……


    第二天。


    肖堯前腳才剛剛到達辦公室,後腳就被蔣丞師兄神秘兮兮的給拽住了。


    “咋了?”


    肖堯有些茫然的摸了摸腦袋,疑惑不解的扭頭看著師兄,不懂得師兄這副眼睛都快眨的抽抽了的樣子,到底是個什麽意思。


    “今天禮拜二!!”


    “別忘了哈!”


    ?


    聽到蔣丞師兄的這話,肖堯更加茫然。


    禮拜二就禮拜二唄。


    反正還要上班!


    今天有什麽特殊的地方嗎?


    “哦,對了!忘記你昨天才剛來,我們是不是沒跟你說呀,每個禮拜二都是咱老大……嗯,該怎麽說呢,應該說是定時抽風的日子!”


    蔣丞師兄看到了肖堯眼中的茫然也是微微一愣,最後瞬間就恍然大悟的點了點頭,迫不及待的跟肖堯講起了他們這一間辦公室裏的傳統,隻不過說的說的吧,這表情就帶上了一絲意味深長和複雜。


    “抽風?”


    肖堯又是一愣。


    老大指的是誰,他倒是很清楚,沒有別人,肯定就是甄姐的老爹,也正是他們的頂頭上司,甄主治醫生了。


    但是這個抽風又是個啥意思?


    而且還是每周周二定點抽風?


    “我估計這一波輪不上你,昨天你雖然看了不少的人,但是你反應速度很快,及時的發現了肺結核病的患者,並且上報給了他,在他那邊也算得上是大功一件了,所以這一回抽風,估計波及不到你身上,但是下個禮拜可就不一定。”


    “咱這老大呀,什麽地方都好做人大方,說話也好聽,而且人品也不錯,也不是說是那種故意給咱們穿小鞋鬧幺蛾子的人,就是這太較真了……病曆本寫的一點點不好的地方,他都能給你揪出來,然後就是在他看來就是特別輕鬆就能判斷出來的疾病,然後你在這邊拐來拐去的就是看不出來,他也點把你劈頭蓋臉的罵上一頓,反正吧,咱們辦公室裏的人都把今天叫做咱們的受難日,也被叫做老大的定時定點的抽風日,他今天是要來檢查工作的,而且一檢查就是一整天啊。”


    蔣丞師兄累覺不愛。


    肖堯這邊聽的則是倒覺得還好,而且也覺得這位主治醫生確實是一個負責任的醫生,不管是對自己手底下的醫生也好,還是對病人和家屬都很負責。


    其實挺不錯。


    不過代入師兄的視角的話……


    如果是管錢師兄的話,可能還好一點點,畢竟管前師兄唯一的弱點之處就是這個人吧,說話太不會說了,就是可惜長了張嘴,但是其他方麵還是做得很不錯的。


    但是蔣丞師兄吧……


    emmm


    那可就不好說了。


    別看肖堯,隻是跟他們相處了不到一天的時間而已,但是他看人一向是看得很準的,而且相處一整天的時間也差不多,都能夠分清楚大家都是個什麽性格了。


    蔣丞師兄~


    就屬於拖延症晚期,能不做就不做,實在不行的話我再做。


    可想而知!


    就病曆本這一點而已,甄主治醫生就能跟蔣丞師兄發多大的火了,怪不得蔣丞師兄今天一進門來就是一副視死如歸的模樣,看來他也已經做好了心理準備,即將要迎來暴風雨了。


    ……


    而事實上。


    果然就和蔣丞師兄所說的一樣。


    隨著上班時間的點一到,這主治就已經做到了辦公室裏,一雙眼睛就如同雷達一般的在4個人臉上和身上掃來掃去的,一點都不帶消停的。


    “醫生,我這個哮喘吧,你說我啥藥都吃了,偏方我也都吃了,人家都說吃生蝌蚪還能治哮喘,我都給愣是忍著惡心給咽了,可怎麽就一直不好呢!”


    一大清早的。


    肖堯就迎來了一位衝著自己不斷抱怨著的患者。


    這位患者姓杜。


    杜小姐年齡今年隻有31歲而已,長得也比較身材纖細,身上噴著淡淡的香水,說話也很好聽,隻是這一坐下來吧,就仿佛打開了話夾子一樣不斷的跟著肖堯抱怨著自己這個哮喘的問題。


    “哮喘病是一種終身疾病,以目前的醫學水平是沒有辦法徹底治愈的,像你說的什麽吃生蝌蚪什麽的,隻會讓你的情況變得越來越嚴重,不說,甚至還有可能會感染寄生蟲,不能說是為了求徹底治愈而悟性虛假廣告或者是濫用這些偏方,隻會造成你的經濟損失,隻會給你身體帶來更多的負擔的。”


    聽到這話,肖堯便苦口婆心的勸說起來。


    “隻要我們堅持在專科醫生的指導下使用藥物是可以很好地控製住自己的病情的日常,生活方麵也會和正常人沒有任何的區別。”


    “那怎麽可能?”


    杜小姐撇了撇嘴巴,完全不信肖堯說的鬼話。


    “我之前可就按照醫生說的好好吃藥了,結果呢,這三天兩頭的就病情反複的發作,都快累死了,也沒看到像你們說的一樣,跟個正常人一樣。”


    “那你有堅持哮喘病的用藥原則嗎?是不是三天打魚兩天曬網,今天想起來了,我吃兩顆藥,明天沒想起來那就算了,後天我再想起來了,哎呀,忘記吃藥了,那就把昨天的藥也給補上一起吃了算了。”


    肖堯神情認真的反問道。


    說真的。


    他見過很多患者,要不然就是不信邪的去跑什麽特別偏遠的地區,去找什麽各種各樣的苗醫,什麽古中醫,又或者什麽村醫,就相信偏方治大病,逮住啥往嘴裏塞啥。


    你怎麽勸他都不聽,反而還覺得當醫生的要害了自己。


    甚至還覺得醫院開的藥,那都是暴利,都是假藥,就跟那個唐騙子一樣,沒有任何的區別,要不然自己吃了以後,怎麽什麽反應都沒有。


    那他也不反思反思自己。


    這一天天的,今天想起來吃一顆,明天忘了就算了,這啥病你不得持之以恒的吃藥的,直到你吃好了為止。


    這想一回事是一回事的,咋可能嘛,就這麽莫名其妙的治好了!


    這個概率趨近為0,不對,應該說成是隻有零才對。


    “額……”


    隨著肖堯的話音落下,杜小姐抱怨的語氣猛然一頓,臉上也浮現出一絲尷尬。


    很顯然。


    是被說中了。

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