第389章 來自馬醫生的第1道考題
全院輪轉,皮科大夫請求出戰 作者:月亮的貓 投票推薦 加入書簽 留言反饋
隨著視頻打開。
一位看起來年紀大概在35~40歲左右的中年男性坐在問診桌前,臉色有點微微的蒼白,說話也有一點點軟弱無力的感覺,挺著將軍肚皮,一看就像是那種上了年紀還不注重保養身體,天天胡吃海塞,抽煙喝酒的類型。
“醫生,你幫幫我看看,我到底是咋了?”
男人一進門來,就開始向馬醫生哭訴起來。
“自從去年體檢檢出來我有高血壓之後,我媳婦兒就讓我不許吃肉了,天天就吃那些什麽菜葉子,今天吃個白菜梆子,明天吃個油菜梆子,反正一個一個的都賊難吃,好不容易我偷偷溜出去吧,吃了一頓小燒烤,結果回家當天晚上就感覺頭有點暈,還有點嗡嗡的疼,然後當天還吐了一次。”
隨著男人的敘述,電腦外肖堯的眉頭微微皺起,眼中帶上了一絲凝重的神色。
根據這位病人所講述的情況,這些症狀都是由高血壓引起的。
而且是相當明顯的高血壓相關症狀。
大量的醛固酮分泌後會引起水鈉瀦留,血漿容量進一步增加。
而血液中鈉離子濃度也隨之一起增加,醛固酮增強血管對去甲腎上腺素的反應,動脈血管收縮,血壓出現升高。
同時根據病人所說,在吃這頓燒烤之前,病人的妻子應該一直在執行者吃素,強行控製血壓的方式,所以血壓很明顯是突然升高的,所以患者會出現惡心和嘔吐,還有劇烈頭痛的現象,這都很正常。
在臨床學上這被叫做高血壓危症。
嚴重的話會導致機體出現心,大腦,腎髒等重要靶器官的病變。
【高血壓】
肖堯在手中的小本子上記下了重點信息。
隨後按下視頻的暫停按鍵,接著繼續播放起的問診時的詳細記錄。
患者的聲音再度響起。
“本來我以為是那天晚上喝酒喝多了,所以才會吐的,當時沒當回事兒,結果第2天早上就是今天早上我起床之後發現,我的兩隻胳膊和兩條腿全都是那種特別麻,你知道吧!”
病人的臉上露出了一絲惶恐,似乎生怕醫生不相信一樣,趕緊伸出右胳膊,對著右胳膊又是拍又是掐的。
“也不是說是喪失感覺吧,就是說是特別麻,那種麻木的感覺已經蓋住了疼痛的感覺,所以展現在我精神上的一種狀態,就是我感覺我掐自己是不疼的。”
頓了頓後,病人繼續說道。
“而且我也不知道是怎麽回事,今天早上發現這事之後,我就趕緊來醫院,結果在醫院的路上,突然接到了公司那邊打來電話,說是有個十萬火急的程序,必須要現在就改,反正是沒辦法,我就又得回公司去了,愣是在公司裏處理完事情之後,才來的醫院檢查。”
“結果吧,在公司呆著的這段時間,說起來也不長,大概也就在五六個小時左右,平常我上這麽長時間班會特別輕鬆,不算是特別累的那種,回家以後還能玩玩遊戲,再陪孩子逗逗悶子啥的都沒問題,而且回家之前還能再和同事出去喝杯酒,洗個腳啥的都可以,但就是今天,我就覺得特別特別的累,就累到一種大腦昏昏沉沉,精神萎靡的程度,差一點點,我就要在來醫院的路上,直接昏過去了。”
隨著病人的緩緩的敘述聲音響起,肖堯這邊臉上則是漸漸的露出了一絲若有所思的表情。
聽起來像是低鉀血症相關症狀。
簡單來說,其實和剛剛說到的高血壓相關症狀也有著千絲萬縷的聯係。
隨著患者體內鈉離子瀦留,鈉鉀交換增強,鉀離子大量流失。
那麽患者就會出現四肢麻木乏力和精神萎靡的情況,甚至有的人還會出現神情淡漠,腹脹和惡心的情況。
這種情況如果比較嚴重的話,就會導致患者心髒電生理活動紊亂出現惡性的心律失常,比如說是心室顫動,更多的表現在患者身上的話,就會是呈現出心慌,呼吸困難,甚至是休克,抽搐和昏厥。
看得出來。
這位患者雖然沒有到那種特別嚴重的程度,但是……
總體來說。
情況也不算太好。
肖堯皺了皺眉頭,眼中帶上了一絲凝重。
不過很快的。
肖堯似乎又反應過來了什麽一樣,很是不解的抬了抬眉頭。
如果是這兩樣情況的話,那這個病人去急診科或者是內科那邊做檢查不是更好嗎?為什麽要來到泌尿外科?
眾所周知。
泌尿外科其實算得上是專攻下三路的。
泌尿外科裏的疾病情況可和現在患者所說的情況半個字都對不上,半毛錢的關係都搭不上啊。
難不成……
肖堯敲了一下空格鍵。
視頻繼續向後播放。
這大兄弟除了已經出現了高血壓和低鉀血症之外,還有其他的難言之隱??
謔!
如果真是這樣的話,那這大兄弟可真困難。
都已經在閻王殿半隻腳探出去,又探進來再次探出去了。
這高血壓症狀和低鉀血症狀放在其他人身上說不定嚴重的都已經出現了休克,搶救不及時的話,很有可能就已經就此喪失了生命。
但這位大哥竟然能夠自己走到醫院不說甚至還將泌尿外科排到了內科和急診的前頭,很明顯在這位大哥看起來,頭暈頭疼惡心,這都不算問題,真正的問題還是在泌尿外科這邊,也隻有泌尿外科的人能夠處理。
這就讓肖堯生起了一種濃濃的興趣。
不管是想看這位大哥有多點背,身上到底有多少個疾病纏著,也是想看看這位大哥到底是出於什麽樣的一種心理因素導致選擇的新來的泌尿外科。
隨著視頻再次播放起來,這位大哥的聲音又一次的在靜靜的臥室中響起。
“如果隻是這樣也就算了,我本來說是回家休息一下得了,結果你都不知道,在從地鐵回家的那一段路上,我光去廁所就去了12回!!搞得別人都以為我是在廁所做什麽見不得人的事,甚至還偷偷的報警,讓安全局的工作人員來找我談話,順帶的還查了我一遍手機,確認我沒有做出任何違法犯紀的事情,才把我放走的!!!”
大哥的表情看起來相當的崩潰,甚至都已經到了有些些許扭曲的程度了。
很明顯。
這件事情對於這位大哥來說,造成的心理傷害絕對屬於那種是一輩子的那種,這輩子都不可能再忘記的!
如果大哥的這話放在網絡上,或者是又放在其他的短視頻裏,肯定會讓無數的大眾在底下評論“哈哈哈,對不起,雖然我知道你好倒黴,但是這件事情真的好好笑啊,哈哈哈”,甚至還有那個好事兒的人還會特意艾特男\/女朋友和閨蜜\/好兄弟過來看,然後在評論區裏哈哈哈上一片笑聲。
但是在肖堯這邊,肖堯的臉色卻是越發的變得嚴肅起來。
尤其是聽到病人說從公司回家坐地鐵的話,路上隻有一個小時的路程時,而他在一個小時的路程裏足足上了12回廁所,並且12回廁所的尿都很多後,眉頭頓時緊緊的皺成了一個川字形。
很明顯不對。
這已經是多尿症狀出現了。
難道是泌尿係統也出現了問題?
不會吧。
肖堯並沒有選擇暫停下來仔細分析,反而是繼續聽著病人的講述。
在聽到馬醫生詢問病人有沒有出現口渴和想喝水的情況之後。
病人點了點頭,煞有介事的說道。
“我這個人吧,平時其實不是愛喝水的,我基本上一天也是能喝個兩三瓶礦泉水,這就算是我一天的正常生理活動了,但就是今天,從公司到地鐵再回家,再來醫院的這段路上,我覺得我自認為自己至少喝了大概有個七八九十瓶水左右的樣子,真的就是特別誇張。”
大哥似乎生怕馬醫生不相信一樣,趕緊把後背的黑色背包摘了下來,把背包的拉鏈一拉開,裏麵滿滿的全都是空的礦泉水瓶。
“這些都是我喝的,我平常根本就喝不了這麽多。”
肖堯看向背包。
看著那幾乎占滿了整個碩大背包的空的礦泉水瓶。
心裏頭基本上已經敲定了。
這肯定是泌尿係統又出現問題了。
看起來像是腎髒功能這方麵的,具體的症狀是多尿,然後是口渴,想要喝水。
至於其他的檢查結果還是要等著,明天上午都出來了之後才能夠再去看詳細的數值。
但如果是腎髒方麵的話。
十有八九會和蛋白尿聯係在一起,如果不是蛋白尿的話,也有可能是低比重尿。
等等!
肖堯想到這裏的時候,臉上的表情突然一愣,隨後低頭看著自己本子上記下的幾個關鍵詞,越看越覺得仿佛有什麽東西被遺忘。
奇怪。
這幾個症狀應該都是有聯係的,但是中間卻缺了很明顯的一環。
是這個症狀還沒有出現,還是說病人沒有說明這個情況?
還是說自己鑽進了牛角尖?
肖堯下意識的拿著筆在本子上寫寫畫畫了起來。
不對!
這件事情需要從頭到尾的再捋一下。
首先這個病人是高血壓患者,這一點是毋庸置疑的,病人自己也是承認的。
在病人良好的控製高血壓長達一年的時間之後,因為放肆的吃了一頓燒烤,從而導致血壓突然升高,繼而出現了惡心嘔吐和劇烈頭痛的高血壓危重情況。
而高血壓危症就會有大量的醛固酮分泌,從而進一步的導致鈉離子濃度增加。
然後呢?
接下來就是鈉鉀交換。
變成了鉀離子大量流失。
對對對!!!
肖堯臉上逐漸露出了恍然大悟和終於撥開雲霧見到明月的表情來,嘴角向上揚起抹微笑,整個人都變得通透起來。
怪不得會出現泌尿係統的問題。
他剛才是把鉀離子大量流失這一點給忘記。
大量失去鉀離子,就會導致腎小管上皮細胞呈空泡樣變性。
從而就會導致腎髒濃縮功能衰退,從而就會導致出現尿尿次數增加和口渴想要喝水的情況。
不出意外的話,明天的那個尿檢裏麵肯定能檢測出來,不是蛋白尿就是低比重尿,要不然就是兩者都有,這一點絕對逃不脫的。
如果順著這個思路繼續往下捋的話……
肖堯的指尖戳在本子上,大腦飛速的開始轉動起來。
現在很明顯的一點就是。
患者體內有瀦留的鈉離子,造成了鉀離子的大量流失。
那麽除了會引起泌尿係統疾病之外,還會很容易導致一個現象,那就是低鉀性堿中毒。
具體的表現就是呼吸會逐漸的放緩,神經肌肉興奮性增加。
而這是輕度堿中毒患者表現出來的情況。
到了中度堿中毒的時候,患者就會表現出肌肉震顫,視物模糊和興奮躁動的情況。
到了重度的時候,就會出現腱反射亢進,同時伴隨著肌肉抽搐,甚至有的時候還會陷入昏迷。
沒錯,沒錯。
想到這裏,肖堯趕緊把視頻調成了0.5倍速度,將進度條拉回到了最開始,仔細的幾乎是一幀一秒的在觀察著病人的情況。
就這麽翻來覆去的看了足足有十幾回之後,肖堯點了點頭。
沒問題的。
患者的確是有著呼吸放緩的情況,而且隨著時間的延長,患者的肌肉動作明顯增加了許多,不出意外的話,應該是輕度的低鉀性堿中毒。
“呼~”
想清楚這一切之後,肖堯再次低頭看著自己本子上記下來的幾個重點詞語。
【高血壓】
【低鉀血症】
【腎功能減退】
【低鉀性堿中毒(輕度)】
肖堯陷入了沉思之中。
這幾個病雖然確實能夠串聯到一起,但是如果順藤摸瓜的找回最開始的問題的話,那毫無疑問肯定是高血壓。
所以想要治療的話,肯定還是要先解決高血壓的這個問題。
不對。
等會兒。
肖堯手中的筆忽然一頓,隨後趕緊拿起放在一旁的專業書籍,迅速的翻看了起來。
過了大概有個15分鍾之後,肖堯看著自己翻到的某一頁靜靜的陷入了沉思。
現在的問題已經出現了。
究竟是由於高血壓從而引出的這一係列問題,還是說這是一個原發性醛固酮增多症?
看似這兩個症狀其實有著相似不少之處,但實際上卻完全不一樣,一個更多的是以分泌為主,但一個卻是以內科為主的。
說真的。
如果不是肖堯確實翻過,看到過原發性醛固酮增多症的情況和臨床綜合症狀的話,對於像這位大哥的情況,肖堯的確不會考慮到其他的可能性。
因為很明顯。
這就是由於高血壓引起的,所以必須要解決高血壓才行,而要解決高血壓,那就要想辦法,該吃降壓藥就吃降壓藥,該控製飲食就控製飲食,屬於慢慢調理的那種。
但是現在……
隻能說肖堯自己本人都已經不確定了。
原發性醛固酮增多症是腎上腺皮質或異位組織分泌過量的醛固酮激素從而引起的以高血壓,低血鉀,低血漿,腎素,活性和堿中毒為主要特征的臨床綜合症狀。
但是目前為止,出現這個病的病因尚未完全明確。
隻能說確實和過量的醛固酮激素有關係。
可是醛固酮激素……
高血壓……
嘶~
講真。
真有點難以判斷了。
一位看起來年紀大概在35~40歲左右的中年男性坐在問診桌前,臉色有點微微的蒼白,說話也有一點點軟弱無力的感覺,挺著將軍肚皮,一看就像是那種上了年紀還不注重保養身體,天天胡吃海塞,抽煙喝酒的類型。
“醫生,你幫幫我看看,我到底是咋了?”
男人一進門來,就開始向馬醫生哭訴起來。
“自從去年體檢檢出來我有高血壓之後,我媳婦兒就讓我不許吃肉了,天天就吃那些什麽菜葉子,今天吃個白菜梆子,明天吃個油菜梆子,反正一個一個的都賊難吃,好不容易我偷偷溜出去吧,吃了一頓小燒烤,結果回家當天晚上就感覺頭有點暈,還有點嗡嗡的疼,然後當天還吐了一次。”
隨著男人的敘述,電腦外肖堯的眉頭微微皺起,眼中帶上了一絲凝重的神色。
根據這位病人所講述的情況,這些症狀都是由高血壓引起的。
而且是相當明顯的高血壓相關症狀。
大量的醛固酮分泌後會引起水鈉瀦留,血漿容量進一步增加。
而血液中鈉離子濃度也隨之一起增加,醛固酮增強血管對去甲腎上腺素的反應,動脈血管收縮,血壓出現升高。
同時根據病人所說,在吃這頓燒烤之前,病人的妻子應該一直在執行者吃素,強行控製血壓的方式,所以血壓很明顯是突然升高的,所以患者會出現惡心和嘔吐,還有劇烈頭痛的現象,這都很正常。
在臨床學上這被叫做高血壓危症。
嚴重的話會導致機體出現心,大腦,腎髒等重要靶器官的病變。
【高血壓】
肖堯在手中的小本子上記下了重點信息。
隨後按下視頻的暫停按鍵,接著繼續播放起的問診時的詳細記錄。
患者的聲音再度響起。
“本來我以為是那天晚上喝酒喝多了,所以才會吐的,當時沒當回事兒,結果第2天早上就是今天早上我起床之後發現,我的兩隻胳膊和兩條腿全都是那種特別麻,你知道吧!”
病人的臉上露出了一絲惶恐,似乎生怕醫生不相信一樣,趕緊伸出右胳膊,對著右胳膊又是拍又是掐的。
“也不是說是喪失感覺吧,就是說是特別麻,那種麻木的感覺已經蓋住了疼痛的感覺,所以展現在我精神上的一種狀態,就是我感覺我掐自己是不疼的。”
頓了頓後,病人繼續說道。
“而且我也不知道是怎麽回事,今天早上發現這事之後,我就趕緊來醫院,結果在醫院的路上,突然接到了公司那邊打來電話,說是有個十萬火急的程序,必須要現在就改,反正是沒辦法,我就又得回公司去了,愣是在公司裏處理完事情之後,才來的醫院檢查。”
“結果吧,在公司呆著的這段時間,說起來也不長,大概也就在五六個小時左右,平常我上這麽長時間班會特別輕鬆,不算是特別累的那種,回家以後還能玩玩遊戲,再陪孩子逗逗悶子啥的都沒問題,而且回家之前還能再和同事出去喝杯酒,洗個腳啥的都可以,但就是今天,我就覺得特別特別的累,就累到一種大腦昏昏沉沉,精神萎靡的程度,差一點點,我就要在來醫院的路上,直接昏過去了。”
隨著病人的緩緩的敘述聲音響起,肖堯這邊臉上則是漸漸的露出了一絲若有所思的表情。
聽起來像是低鉀血症相關症狀。
簡單來說,其實和剛剛說到的高血壓相關症狀也有著千絲萬縷的聯係。
隨著患者體內鈉離子瀦留,鈉鉀交換增強,鉀離子大量流失。
那麽患者就會出現四肢麻木乏力和精神萎靡的情況,甚至有的人還會出現神情淡漠,腹脹和惡心的情況。
這種情況如果比較嚴重的話,就會導致患者心髒電生理活動紊亂出現惡性的心律失常,比如說是心室顫動,更多的表現在患者身上的話,就會是呈現出心慌,呼吸困難,甚至是休克,抽搐和昏厥。
看得出來。
這位患者雖然沒有到那種特別嚴重的程度,但是……
總體來說。
情況也不算太好。
肖堯皺了皺眉頭,眼中帶上了一絲凝重。
不過很快的。
肖堯似乎又反應過來了什麽一樣,很是不解的抬了抬眉頭。
如果是這兩樣情況的話,那這個病人去急診科或者是內科那邊做檢查不是更好嗎?為什麽要來到泌尿外科?
眾所周知。
泌尿外科其實算得上是專攻下三路的。
泌尿外科裏的疾病情況可和現在患者所說的情況半個字都對不上,半毛錢的關係都搭不上啊。
難不成……
肖堯敲了一下空格鍵。
視頻繼續向後播放。
這大兄弟除了已經出現了高血壓和低鉀血症之外,還有其他的難言之隱??
謔!
如果真是這樣的話,那這大兄弟可真困難。
都已經在閻王殿半隻腳探出去,又探進來再次探出去了。
這高血壓症狀和低鉀血症狀放在其他人身上說不定嚴重的都已經出現了休克,搶救不及時的話,很有可能就已經就此喪失了生命。
但這位大哥竟然能夠自己走到醫院不說甚至還將泌尿外科排到了內科和急診的前頭,很明顯在這位大哥看起來,頭暈頭疼惡心,這都不算問題,真正的問題還是在泌尿外科這邊,也隻有泌尿外科的人能夠處理。
這就讓肖堯生起了一種濃濃的興趣。
不管是想看這位大哥有多點背,身上到底有多少個疾病纏著,也是想看看這位大哥到底是出於什麽樣的一種心理因素導致選擇的新來的泌尿外科。
隨著視頻再次播放起來,這位大哥的聲音又一次的在靜靜的臥室中響起。
“如果隻是這樣也就算了,我本來說是回家休息一下得了,結果你都不知道,在從地鐵回家的那一段路上,我光去廁所就去了12回!!搞得別人都以為我是在廁所做什麽見不得人的事,甚至還偷偷的報警,讓安全局的工作人員來找我談話,順帶的還查了我一遍手機,確認我沒有做出任何違法犯紀的事情,才把我放走的!!!”
大哥的表情看起來相當的崩潰,甚至都已經到了有些些許扭曲的程度了。
很明顯。
這件事情對於這位大哥來說,造成的心理傷害絕對屬於那種是一輩子的那種,這輩子都不可能再忘記的!
如果大哥的這話放在網絡上,或者是又放在其他的短視頻裏,肯定會讓無數的大眾在底下評論“哈哈哈,對不起,雖然我知道你好倒黴,但是這件事情真的好好笑啊,哈哈哈”,甚至還有那個好事兒的人還會特意艾特男\/女朋友和閨蜜\/好兄弟過來看,然後在評論區裏哈哈哈上一片笑聲。
但是在肖堯這邊,肖堯的臉色卻是越發的變得嚴肅起來。
尤其是聽到病人說從公司回家坐地鐵的話,路上隻有一個小時的路程時,而他在一個小時的路程裏足足上了12回廁所,並且12回廁所的尿都很多後,眉頭頓時緊緊的皺成了一個川字形。
很明顯不對。
這已經是多尿症狀出現了。
難道是泌尿係統也出現了問題?
不會吧。
肖堯並沒有選擇暫停下來仔細分析,反而是繼續聽著病人的講述。
在聽到馬醫生詢問病人有沒有出現口渴和想喝水的情況之後。
病人點了點頭,煞有介事的說道。
“我這個人吧,平時其實不是愛喝水的,我基本上一天也是能喝個兩三瓶礦泉水,這就算是我一天的正常生理活動了,但就是今天,從公司到地鐵再回家,再來醫院的這段路上,我覺得我自認為自己至少喝了大概有個七八九十瓶水左右的樣子,真的就是特別誇張。”
大哥似乎生怕馬醫生不相信一樣,趕緊把後背的黑色背包摘了下來,把背包的拉鏈一拉開,裏麵滿滿的全都是空的礦泉水瓶。
“這些都是我喝的,我平常根本就喝不了這麽多。”
肖堯看向背包。
看著那幾乎占滿了整個碩大背包的空的礦泉水瓶。
心裏頭基本上已經敲定了。
這肯定是泌尿係統又出現問題了。
看起來像是腎髒功能這方麵的,具體的症狀是多尿,然後是口渴,想要喝水。
至於其他的檢查結果還是要等著,明天上午都出來了之後才能夠再去看詳細的數值。
但如果是腎髒方麵的話。
十有八九會和蛋白尿聯係在一起,如果不是蛋白尿的話,也有可能是低比重尿。
等等!
肖堯想到這裏的時候,臉上的表情突然一愣,隨後低頭看著自己本子上記下的幾個關鍵詞,越看越覺得仿佛有什麽東西被遺忘。
奇怪。
這幾個症狀應該都是有聯係的,但是中間卻缺了很明顯的一環。
是這個症狀還沒有出現,還是說病人沒有說明這個情況?
還是說自己鑽進了牛角尖?
肖堯下意識的拿著筆在本子上寫寫畫畫了起來。
不對!
這件事情需要從頭到尾的再捋一下。
首先這個病人是高血壓患者,這一點是毋庸置疑的,病人自己也是承認的。
在病人良好的控製高血壓長達一年的時間之後,因為放肆的吃了一頓燒烤,從而導致血壓突然升高,繼而出現了惡心嘔吐和劇烈頭痛的高血壓危重情況。
而高血壓危症就會有大量的醛固酮分泌,從而進一步的導致鈉離子濃度增加。
然後呢?
接下來就是鈉鉀交換。
變成了鉀離子大量流失。
對對對!!!
肖堯臉上逐漸露出了恍然大悟和終於撥開雲霧見到明月的表情來,嘴角向上揚起抹微笑,整個人都變得通透起來。
怪不得會出現泌尿係統的問題。
他剛才是把鉀離子大量流失這一點給忘記。
大量失去鉀離子,就會導致腎小管上皮細胞呈空泡樣變性。
從而就會導致腎髒濃縮功能衰退,從而就會導致出現尿尿次數增加和口渴想要喝水的情況。
不出意外的話,明天的那個尿檢裏麵肯定能檢測出來,不是蛋白尿就是低比重尿,要不然就是兩者都有,這一點絕對逃不脫的。
如果順著這個思路繼續往下捋的話……
肖堯的指尖戳在本子上,大腦飛速的開始轉動起來。
現在很明顯的一點就是。
患者體內有瀦留的鈉離子,造成了鉀離子的大量流失。
那麽除了會引起泌尿係統疾病之外,還會很容易導致一個現象,那就是低鉀性堿中毒。
具體的表現就是呼吸會逐漸的放緩,神經肌肉興奮性增加。
而這是輕度堿中毒患者表現出來的情況。
到了中度堿中毒的時候,患者就會表現出肌肉震顫,視物模糊和興奮躁動的情況。
到了重度的時候,就會出現腱反射亢進,同時伴隨著肌肉抽搐,甚至有的時候還會陷入昏迷。
沒錯,沒錯。
想到這裏,肖堯趕緊把視頻調成了0.5倍速度,將進度條拉回到了最開始,仔細的幾乎是一幀一秒的在觀察著病人的情況。
就這麽翻來覆去的看了足足有十幾回之後,肖堯點了點頭。
沒問題的。
患者的確是有著呼吸放緩的情況,而且隨著時間的延長,患者的肌肉動作明顯增加了許多,不出意外的話,應該是輕度的低鉀性堿中毒。
“呼~”
想清楚這一切之後,肖堯再次低頭看著自己本子上記下來的幾個重點詞語。
【高血壓】
【低鉀血症】
【腎功能減退】
【低鉀性堿中毒(輕度)】
肖堯陷入了沉思之中。
這幾個病雖然確實能夠串聯到一起,但是如果順藤摸瓜的找回最開始的問題的話,那毫無疑問肯定是高血壓。
所以想要治療的話,肯定還是要先解決高血壓的這個問題。
不對。
等會兒。
肖堯手中的筆忽然一頓,隨後趕緊拿起放在一旁的專業書籍,迅速的翻看了起來。
過了大概有個15分鍾之後,肖堯看著自己翻到的某一頁靜靜的陷入了沉思。
現在的問題已經出現了。
究竟是由於高血壓從而引出的這一係列問題,還是說這是一個原發性醛固酮增多症?
看似這兩個症狀其實有著相似不少之處,但實際上卻完全不一樣,一個更多的是以分泌為主,但一個卻是以內科為主的。
說真的。
如果不是肖堯確實翻過,看到過原發性醛固酮增多症的情況和臨床綜合症狀的話,對於像這位大哥的情況,肖堯的確不會考慮到其他的可能性。
因為很明顯。
這就是由於高血壓引起的,所以必須要解決高血壓才行,而要解決高血壓,那就要想辦法,該吃降壓藥就吃降壓藥,該控製飲食就控製飲食,屬於慢慢調理的那種。
但是現在……
隻能說肖堯自己本人都已經不確定了。
原發性醛固酮增多症是腎上腺皮質或異位組織分泌過量的醛固酮激素從而引起的以高血壓,低血鉀,低血漿,腎素,活性和堿中毒為主要特征的臨床綜合症狀。
但是目前為止,出現這個病的病因尚未完全明確。
隻能說確實和過量的醛固酮激素有關係。
可是醛固酮激素……
高血壓……
嘶~
講真。
真有點難以判斷了。