第263章 維生素c，就是神!
全院輪轉，皮科大夫請求出戰 作者：月亮的貓 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“我剛才說的這些並發症裏麵，前兩個已經出現了。”
“之前意識混亂時出現的是心源性休克，做檢查時檢測到的心力衰竭。”
肖堯一邊說著，一邊掃了一眼桌子上的檢查結果，在心裏微微歎氣的同時，目光落在了麵前的家屬身上。
“這個病主要是采用綜合治療的方案。”
“搶救心源性休克，孩子現在已經成功通氣，呼吸恢複正常，意識恢複正常。”
“接下來我們要做到的就是控製心力衰竭和糾正心律失常，通過這種辦法來減輕心髒的負擔。”
肖堯說著，便將之前和血主治共同商討出來的治療方案遞到了孩子家長麵前。
“維生素c？”
遊女士接過來一看，不禁一愣。
這玩意兒……
有用嗎？
好像現在去醫院，藥店啥的，不管有沒有病，這維生素c好像都是必開的。
“沒錯。”
肖堯一眼就看出來眼前的家長在心裏想些什麽，當下便點點頭解釋說道。
“維生素c是一種心肌代謝賦活劑，可以激活三磷腺苷酶，供給心肌能量，增加心肌對葡萄糖的利用。”
“通過迅速改善心肌和血管代謝，可使心肌收縮力加強，心髒輸出量增加，從而糾正休克狀態。”
頓了頓後，肖堯接著繼續說道。
“之前在病房搶救孩子的時候，你不是簽過治療同意書了嗎？當時我們靜脈注射內的藥劑，除了鎮靜劑之外，還有大量的維生素c與10%葡萄糖混合溶液。”
“同時根據孩子的情況，我們最後判斷，每隔6個小時後都需要重複注射一次混合溶液，預計今天第1天注射的總量可能會在20克左右。”
“不過也請您放心，等著孩子病情逐漸好轉後，我們就會延長注射間隔時間，比如說明天孩子病情穩定了，我們就可以選擇上午和下午各注射一次，然後到了第3天的時候，就可以變成一天一次，這樣連續7天左右，基本上就沒什麽問題了。”
“為什麽直接口服呢？”
遊女士聽到肖堯的這番話之後，想到了躺在icu病房裏，渾身上下插滿了各種各樣管子的女兒，眼裏閃過一絲心疼。
“你哪怕輸液都行啊，為什麽一定要做那個什麽靜脈……嗯，我也不知道你們管那玩意兒叫啥，就是咱沒必要往身子裏埋管子，對不對？”
“是這樣的，遊女士。”
肖堯了然。
但還是解釋道。
“口服或者是環脈靜脈點滴大量維生素c的效果對孩子來說並不好，因為孩子當時已經屬於心源性休克的狀態，我們必須要實行搶救才行。”
“而且您放心，大量維生素c的靜脈注射是無副作用的，而且對克山病引起的心源性休克，重度房室傳導阻滯，還有陣發性心動過速都有療效，這樣的話我們就不需要過早使用升壓藥以及抗心律失常藥。”
“老話說的好，是藥三分毒。”
“尤其是這兩種，對孩子的副作用都挺大的，除非情況特別緊急，否則我們都會選擇注射維生素c，而不是選擇用藥。”
“這樣啊！”
聽到肖堯的這番解釋之後，遊女士恍然大悟的點了點頭，隨後將手中的治療方案還送給了肖堯。
主要是後麵的什麽快速洋地黃和毛花啥玩意兒的這些藥，她也不認識啊。
反正衝著剛剛的情況，感覺這家醫院還不錯，醫生也比較負責任，那就行了。
等到遊女士離開門診室，前往icu病房陪著女兒的時候，肖堯這邊終於長出口氣，用力的抹了一把臉上的熱汗，整個人都懶洋洋的癱在了椅子裏。
不管咋說。
說通了就行。
接下來就可以著手準備治療了。
肖堯瞟了一眼手裏的治療方案，定了定心神。
說起來~
這份治療方案也是他和薛主治兩個人琢磨了老半天才好不容易寫出來的一份，雙方都很滿意的方案。
維生素c打頭陣。
腎上腺皮質激素負責托底。
假如在大劑量維生素c治療後，孩子休克的情況仍然沒有得到友善控製，那麽現在就需要腎上腺皮質激素，兒茶酚胺類藥物，還有血管擴張藥物上場了。
至於第3樣寫的冬眠療法，這是上麵畫了兩個大大的“x”，算是被雙方都否認的一個辦法了。
因為這個辦法主要還是適用於頻繁嘔吐和煩躁不安的患者，而且通常是使用在成人身上的，而非孩子。
就在肖堯還沉浸在治療方案中的時候，忽然，門診室的大門被人從外推開，緊接著一個髒兮兮的腦袋探頭探腦的看了進來。
“那個……”
“大哥哥，我能進來嗎？”
嗯？
肖堯聽到這話一愣。
等會兒！
因為碰到了曹夢婷這個棘手的病人，所以原本安排在他手底下的那些掛號患者，不是都已經轉移到其他幾位門診醫生的手底下了嗎？
這又是從哪來的？
“你掛號了嗎？”
“沒有。”
“我就是走進醫院，然後看到這邊寫的是兒科門診，我就進來了。”
小女孩搖了搖頭。
身上穿著明顯不合身的衣服，而且上麵還有著補丁的痕跡。
“你幾歲了？叫什麽名字？和家裏人一起來的嗎？其他人在哪裏？”
肖堯一連串的詢問起來。
小女孩顯然沒有被人這麽問過，一時之間顯得有些措手不及和慌亂，下意識的揪著兩側的衣角，低著頭，脹紅著臉，不知道說些什麽才好。
足足過了老半天之後，小女孩的聲音這才響起，隻是這聲音和蚊子一樣，即便是肖堯用力的側耳傾聽，愣是除了11歲這兩個字，其他的愣是沒聽清楚。
“你11歲了？”
肖堯眼裏閃過一絲驚訝。
看小女孩身高最多也不過在1米3左右的樣子，怎麽看都不像是11歲的樣子，要說個七八九歲還差不多。
隨著小女孩點了點頭，肖堯心裏多少已經清楚小女孩的家庭情況肯定不太好，甚至可以說是用非常差來形容都不為過了。
打著補丁，且明顯不合身的衣服。
髒兮兮的頭發和小花臉。
明顯是由於營養不良才導致的過矮的身高和體重。
“你家裏人呢？”
“之前意識混亂時出現的是心源性休克，做檢查時檢測到的心力衰竭。”
肖堯一邊說著，一邊掃了一眼桌子上的檢查結果，在心裏微微歎氣的同時，目光落在了麵前的家屬身上。
“這個病主要是采用綜合治療的方案。”
“搶救心源性休克，孩子現在已經成功通氣，呼吸恢複正常，意識恢複正常。”
“接下來我們要做到的就是控製心力衰竭和糾正心律失常，通過這種辦法來減輕心髒的負擔。”
肖堯說著，便將之前和血主治共同商討出來的治療方案遞到了孩子家長麵前。
“維生素c？”
遊女士接過來一看，不禁一愣。
這玩意兒……
有用嗎？
好像現在去醫院，藥店啥的，不管有沒有病，這維生素c好像都是必開的。
“沒錯。”
肖堯一眼就看出來眼前的家長在心裏想些什麽，當下便點點頭解釋說道。
“維生素c是一種心肌代謝賦活劑，可以激活三磷腺苷酶，供給心肌能量，增加心肌對葡萄糖的利用。”
“通過迅速改善心肌和血管代謝，可使心肌收縮力加強，心髒輸出量增加，從而糾正休克狀態。”
頓了頓後，肖堯接著繼續說道。
“之前在病房搶救孩子的時候，你不是簽過治療同意書了嗎？當時我們靜脈注射內的藥劑，除了鎮靜劑之外，還有大量的維生素c與10%葡萄糖混合溶液。”
“同時根據孩子的情況，我們最後判斷，每隔6個小時後都需要重複注射一次混合溶液，預計今天第1天注射的總量可能會在20克左右。”
“不過也請您放心，等著孩子病情逐漸好轉後，我們就會延長注射間隔時間，比如說明天孩子病情穩定了，我們就可以選擇上午和下午各注射一次，然後到了第3天的時候，就可以變成一天一次，這樣連續7天左右，基本上就沒什麽問題了。”
“為什麽直接口服呢？”
遊女士聽到肖堯的這番話之後，想到了躺在icu病房裏，渾身上下插滿了各種各樣管子的女兒，眼裏閃過一絲心疼。
“你哪怕輸液都行啊，為什麽一定要做那個什麽靜脈……嗯，我也不知道你們管那玩意兒叫啥，就是咱沒必要往身子裏埋管子，對不對？”
“是這樣的，遊女士。”
肖堯了然。
但還是解釋道。
“口服或者是環脈靜脈點滴大量維生素c的效果對孩子來說並不好，因為孩子當時已經屬於心源性休克的狀態，我們必須要實行搶救才行。”
“而且您放心，大量維生素c的靜脈注射是無副作用的，而且對克山病引起的心源性休克，重度房室傳導阻滯，還有陣發性心動過速都有療效，這樣的話我們就不需要過早使用升壓藥以及抗心律失常藥。”
“老話說的好，是藥三分毒。”
“尤其是這兩種，對孩子的副作用都挺大的，除非情況特別緊急，否則我們都會選擇注射維生素c，而不是選擇用藥。”
“這樣啊！”
聽到肖堯的這番解釋之後，遊女士恍然大悟的點了點頭，隨後將手中的治療方案還送給了肖堯。
主要是後麵的什麽快速洋地黃和毛花啥玩意兒的這些藥，她也不認識啊。
反正衝著剛剛的情況，感覺這家醫院還不錯，醫生也比較負責任，那就行了。
等到遊女士離開門診室，前往icu病房陪著女兒的時候，肖堯這邊終於長出口氣，用力的抹了一把臉上的熱汗，整個人都懶洋洋的癱在了椅子裏。
不管咋說。
說通了就行。
接下來就可以著手準備治療了。
肖堯瞟了一眼手裏的治療方案，定了定心神。
說起來~
這份治療方案也是他和薛主治兩個人琢磨了老半天才好不容易寫出來的一份，雙方都很滿意的方案。
維生素c打頭陣。
腎上腺皮質激素負責托底。
假如在大劑量維生素c治療後，孩子休克的情況仍然沒有得到友善控製，那麽現在就需要腎上腺皮質激素，兒茶酚胺類藥物，還有血管擴張藥物上場了。
至於第3樣寫的冬眠療法，這是上麵畫了兩個大大的“x”，算是被雙方都否認的一個辦法了。
因為這個辦法主要還是適用於頻繁嘔吐和煩躁不安的患者，而且通常是使用在成人身上的，而非孩子。
就在肖堯還沉浸在治療方案中的時候，忽然，門診室的大門被人從外推開，緊接著一個髒兮兮的腦袋探頭探腦的看了進來。
“那個……”
“大哥哥，我能進來嗎？”
嗯？
肖堯聽到這話一愣。
等會兒！
因為碰到了曹夢婷這個棘手的病人，所以原本安排在他手底下的那些掛號患者，不是都已經轉移到其他幾位門診醫生的手底下了嗎？
這又是從哪來的？
“你掛號了嗎？”
“沒有。”
“我就是走進醫院，然後看到這邊寫的是兒科門診，我就進來了。”
小女孩搖了搖頭。
身上穿著明顯不合身的衣服，而且上麵還有著補丁的痕跡。
“你幾歲了？叫什麽名字？和家裏人一起來的嗎？其他人在哪裏？”
肖堯一連串的詢問起來。
小女孩顯然沒有被人這麽問過，一時之間顯得有些措手不及和慌亂，下意識的揪著兩側的衣角，低著頭，脹紅著臉，不知道說些什麽才好。
足足過了老半天之後，小女孩的聲音這才響起，隻是這聲音和蚊子一樣，即便是肖堯用力的側耳傾聽，愣是除了11歲這兩個字，其他的愣是沒聽清楚。
“你11歲了？”
肖堯眼裏閃過一絲驚訝。
看小女孩身高最多也不過在1米3左右的樣子，怎麽看都不像是11歲的樣子，要說個七八九歲還差不多。
隨著小女孩點了點頭，肖堯心裏多少已經清楚小女孩的家庭情況肯定不太好，甚至可以說是用非常差來形容都不為過了。
打著補丁，且明顯不合身的衣服。
髒兮兮的頭發和小花臉。
明顯是由於營養不良才導致的過矮的身高和體重。
“你家裏人呢？”