“哦,黃教授在休假前,不是一直帶著梅醫生的嗎?怎麽休完假,就不想帶了?”
“是的,我不想帶她。”
“這是科室作出的安排,任何人不能隨意更改,如果黃教授不想帶梅醫生,請給我一個理由。”
“理由?這也需要理由?”
“要,任何一個國家,一個企業,一個團體,都有自己的規章製度。如果大家都隨心所欲,豈不是亂套了?今天你黃教授可以這也,明天其他教授是不是也可以這樣?”
林琳的回答,直擊問題的核心,令黃石豪不得不回答。
此時的夏世發和荊東強,雙手抱在胸前,臉上帶著莫測的笑容。
是的,他們想看戲,想看看林琳有什麽辦法來治一治這個令他們也感到頭痛的黃石豪。
“理由嘛,就是我帶不了梅醫生。”被林琳這麽一問,黃石豪頓時亂了陣腳,回答問題漏洞百出。
“我聽方主任說,在你休假期間,梅醫生與祁教授相處得很好。你說你帶不了梅醫生,是專業水平的問題,還是管理能力的問題?”
“這個......這個......”黃石豪一時語塞。
“好吧,感謝黃教授的坦誠。既然你帶不了,我也不勉強你,這樣吧,我臨時小範圍調整一下人員的安排,從今天起,黃教授到門診坐診,頂替祁教授原來的工作。”
“祁教授繼續留在病房,帶領梅醫生,負責一組病人的診療工作。大的輪換,等明年春節後再進行調整,大家分開吧。”
林琳再也沒有給黃石豪任何機會。
“等等,林主任,我這裏有個病人,需要進行討論。”夏世發突然發聲。
“好,一區的醫生請留下,進修生、實習生也可以留下來聽一聽。”對於病例討論,林琳從來不拒絕。
這些進修醫生當中,就有曾經參加過年會的人,這樣的機會,他們哪肯錯過?!
對於夏世發選擇這個方向來對第一天上班的林琳發難,方華微微一笑。林琳的臨床水平,方華也自歎不如,以夏世發的水平,根本不是林琳的對手!
“這個病人,是祁教授從門診收進來的,我查看了病人,也特意為病人做了眼肌的肌電圖,根本不符合重症肌無力的診斷。依我看,這個病人,不是我們神經內科的疾病。”
“李醫生,你來匯報病史吧。”夏世發對一位女醫生說。林琳已經記住了這位醫生的名字:李豔紅。
“等等,李醫生,請將病曆給我。”林琳對李豔紅說。
李豔紅一陣錯愕,馬上回過神來,將病曆遞給林琳。
“開始吧。”接過病曆,林琳才讓李豔紅開始。
“患者女性,52歲,因為右側眼瞼下垂4天入院。”
“患者在入院前4天,沒有明顯的誘因,突然出現右側眼瞼下垂,並伴隨右側眼瞼的輕度紅腫,但沒有明顯的疼痛,患者也沒有視物重影。患者的眼瞼的下垂,沒有晨輕暮重的波動。”
“入院後,新斯的明試驗為陰性,胸部ct,未見胸腺異常。夏主任為病人做了眼肌的肌電圖,沒有發現重症肌無力的波形改變。”
“病人的三大常規和血液生化檢查也沒有異常,夏主任查房,考慮這個病人的疾病屬於眼科的疾病,昨天已經請眼科會診。”
“目前,沒有用特別的藥物進行治療,病人的病情,似乎沒有繼續發展。我的匯報完畢,請夏主任補充。”李豔紅的匯報,簡明扼要。
林琳一邊聽,一邊在認真地翻看病曆。
所有的人,都沒有見過林琳查房的樣子。看見李豔紅在匯報病史時,林琳在聚精會神翻看病曆,他們都感到不可思議:這個林主任,是在看病曆呢?還是在聽李醫生的匯報呢?
坐在林琳身邊的方華,也在為林琳擔心。
“這個小林,搞什麽名堂,這可是第一次麵對挑戰呀。”方華手裏捏著一把汗。她在擔心,擔心林琳大意了,導致出師不利。
“李醫生匯報的很詳細,我沒有什麽補充的,我倒是為林主任擔心哦。”夏世發的話,充滿挑戰的意味。
“哦,夏主任擔心我?擔心我什麽呢?”林琳放下病曆,微笑著問夏世發。
“我擔心林主任沒有聽清楚李醫生的匯報,一會影響林主任對病情的分析。”
“嗬嗬,謝謝夏主任的關心。放心吧,李醫生說的每一句話,我都聽得清清楚楚,明明白白。病曆裏的記載,我也看得清清楚楚,明明白白。”
“從主管醫生開始,談談你們對這個病人的診斷看法。”
“我補充一下。”一直沉默的祁雪梅開口了。
“這個病人,的確是我在門診看過,然後收進來的。”
“在門診的時候,我也不敢肯定她是重症肌無力,但一時間找不到一個合適的診斷,就掛一個重症肌無力的診斷,將她收進來,目的是希望在住院期間進行詳細的檢查,找出病因。”
對於祁雪梅的解釋,林琳認為合情合理。有些病人,確實需要在住院期間進行詳細的檢查和仔細的觀察,才能找出病因。
“我說說我的看法吧。”李豔紅不敢大意。
“這個病人入院後,我們有針對性地做了不少檢查。根據我們的檢查結果,可以排除重症肌無力的診斷。”
“至於這個病人的最後診斷,我也拿不定主意,但比較傾向於眼科疾病的可能。”李豔紅跳不出夏世發劃定的“牢籠”。
李豔紅發言後,辦公室裏一陣沉默,沒有人敢對這個病人的診斷提出自己的想法。
“夏主任,你怎麽看?”林琳開始點名了。
“李醫生的意見,就是我的意見,這個病人,確實不應該收到我們神經內科來。”夏世發的話,令祁雪梅很不高興。
“這個病人,我簡單說兩句。”方華開口了。畢竟,方華在臨床方麵,要比他們都強。
“從病人的發病情況看,一個急性起病,眼瞼下垂,並伴隨有輕度紅腫的病人,大家往眼科疾病方向考慮,沒有大的問題。”
“是的,我不想帶她。”
“這是科室作出的安排,任何人不能隨意更改,如果黃教授不想帶梅醫生,請給我一個理由。”
“理由?這也需要理由?”
“要,任何一個國家,一個企業,一個團體,都有自己的規章製度。如果大家都隨心所欲,豈不是亂套了?今天你黃教授可以這也,明天其他教授是不是也可以這樣?”
林琳的回答,直擊問題的核心,令黃石豪不得不回答。
此時的夏世發和荊東強,雙手抱在胸前,臉上帶著莫測的笑容。
是的,他們想看戲,想看看林琳有什麽辦法來治一治這個令他們也感到頭痛的黃石豪。
“理由嘛,就是我帶不了梅醫生。”被林琳這麽一問,黃石豪頓時亂了陣腳,回答問題漏洞百出。
“我聽方主任說,在你休假期間,梅醫生與祁教授相處得很好。你說你帶不了梅醫生,是專業水平的問題,還是管理能力的問題?”
“這個......這個......”黃石豪一時語塞。
“好吧,感謝黃教授的坦誠。既然你帶不了,我也不勉強你,這樣吧,我臨時小範圍調整一下人員的安排,從今天起,黃教授到門診坐診,頂替祁教授原來的工作。”
“祁教授繼續留在病房,帶領梅醫生,負責一組病人的診療工作。大的輪換,等明年春節後再進行調整,大家分開吧。”
林琳再也沒有給黃石豪任何機會。
“等等,林主任,我這裏有個病人,需要進行討論。”夏世發突然發聲。
“好,一區的醫生請留下,進修生、實習生也可以留下來聽一聽。”對於病例討論,林琳從來不拒絕。
這些進修醫生當中,就有曾經參加過年會的人,這樣的機會,他們哪肯錯過?!
對於夏世發選擇這個方向來對第一天上班的林琳發難,方華微微一笑。林琳的臨床水平,方華也自歎不如,以夏世發的水平,根本不是林琳的對手!
“這個病人,是祁教授從門診收進來的,我查看了病人,也特意為病人做了眼肌的肌電圖,根本不符合重症肌無力的診斷。依我看,這個病人,不是我們神經內科的疾病。”
“李醫生,你來匯報病史吧。”夏世發對一位女醫生說。林琳已經記住了這位醫生的名字:李豔紅。
“等等,李醫生,請將病曆給我。”林琳對李豔紅說。
李豔紅一陣錯愕,馬上回過神來,將病曆遞給林琳。
“開始吧。”接過病曆,林琳才讓李豔紅開始。
“患者女性,52歲,因為右側眼瞼下垂4天入院。”
“患者在入院前4天,沒有明顯的誘因,突然出現右側眼瞼下垂,並伴隨右側眼瞼的輕度紅腫,但沒有明顯的疼痛,患者也沒有視物重影。患者的眼瞼的下垂,沒有晨輕暮重的波動。”
“入院後,新斯的明試驗為陰性,胸部ct,未見胸腺異常。夏主任為病人做了眼肌的肌電圖,沒有發現重症肌無力的波形改變。”
“病人的三大常規和血液生化檢查也沒有異常,夏主任查房,考慮這個病人的疾病屬於眼科的疾病,昨天已經請眼科會診。”
“目前,沒有用特別的藥物進行治療,病人的病情,似乎沒有繼續發展。我的匯報完畢,請夏主任補充。”李豔紅的匯報,簡明扼要。
林琳一邊聽,一邊在認真地翻看病曆。
所有的人,都沒有見過林琳查房的樣子。看見李豔紅在匯報病史時,林琳在聚精會神翻看病曆,他們都感到不可思議:這個林主任,是在看病曆呢?還是在聽李醫生的匯報呢?
坐在林琳身邊的方華,也在為林琳擔心。
“這個小林,搞什麽名堂,這可是第一次麵對挑戰呀。”方華手裏捏著一把汗。她在擔心,擔心林琳大意了,導致出師不利。
“李醫生匯報的很詳細,我沒有什麽補充的,我倒是為林主任擔心哦。”夏世發的話,充滿挑戰的意味。
“哦,夏主任擔心我?擔心我什麽呢?”林琳放下病曆,微笑著問夏世發。
“我擔心林主任沒有聽清楚李醫生的匯報,一會影響林主任對病情的分析。”
“嗬嗬,謝謝夏主任的關心。放心吧,李醫生說的每一句話,我都聽得清清楚楚,明明白白。病曆裏的記載,我也看得清清楚楚,明明白白。”
“從主管醫生開始,談談你們對這個病人的診斷看法。”
“我補充一下。”一直沉默的祁雪梅開口了。
“這個病人,的確是我在門診看過,然後收進來的。”
“在門診的時候,我也不敢肯定她是重症肌無力,但一時間找不到一個合適的診斷,就掛一個重症肌無力的診斷,將她收進來,目的是希望在住院期間進行詳細的檢查,找出病因。”
對於祁雪梅的解釋,林琳認為合情合理。有些病人,確實需要在住院期間進行詳細的檢查和仔細的觀察,才能找出病因。
“我說說我的看法吧。”李豔紅不敢大意。
“這個病人入院後,我們有針對性地做了不少檢查。根據我們的檢查結果,可以排除重症肌無力的診斷。”
“至於這個病人的最後診斷,我也拿不定主意,但比較傾向於眼科疾病的可能。”李豔紅跳不出夏世發劃定的“牢籠”。
李豔紅發言後,辦公室裏一陣沉默,沒有人敢對這個病人的診斷提出自己的想法。
“夏主任,你怎麽看?”林琳開始點名了。
“李醫生的意見,就是我的意見,這個病人,確實不應該收到我們神經內科來。”夏世發的話,令祁雪梅很不高興。
“這個病人,我簡單說兩句。”方華開口了。畢竟,方華在臨床方麵,要比他們都強。
“從病人的發病情況看,一個急性起病,眼瞼下垂,並伴隨有輕度紅腫的病人,大家往眼科疾病方向考慮,沒有大的問題。”